市中醫(yī)院 生死時速 搶救主動脈夾層患者
摘要:術(shù)中探查患者主動脈粗大,暗紅色,打開心包有血性液噴出,壓力較大,建立體外循環(huán),降溫心臟停搏,打開升主動脈,夾層內(nèi)大量新鮮血栓,升主動脈后壁有一破口約2cm大小,夾層撕裂近端至右冠開口上端,遠(yuǎn)端至降主動脈,頭臂干、左頸總、左鎖骨下均有夾層并明顯增粗,清理血栓,修剪主動脈后,...
駐馬店網(wǎng)訊(記者 高元元 通訊員 張文杰)近日,市中醫(yī)院心胸大血管外科等科室醫(yī)護(hù)人員密切配合,爭分奪秒,成功搶救一名主動脈夾層患者。
患者,女,66歲,因突發(fā)胸部、背部疼痛,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行CT檢查診斷為“主動脈夾層”,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療?;颊呒覍倌矫c市中醫(yī)院心胸大血管外科主任岳軍取得聯(lián)系。由于此病進(jìn)展迅速,不及時接受治療患者死亡率極高。岳軍馬上聯(lián)系急診科,開通綠色通道,給予主動脈、冠狀動脈CTA檢查。
患者入院后被診斷為主動脈夾層A型(Stanford 分型)、心包積液、間質(zhì)性肺炎、高血壓2級 、動脈粥樣硬化性心臟病等。重癥醫(yī)學(xué)科穩(wěn)定住患者病情,心胸外科、麻醉科、手術(shù)室積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,充分考慮術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,并制訂了詳細(xì)的應(yīng)對方案。
術(shù)中探查患者主動脈粗大,暗紅色,打開心包有血性液噴出,壓力較大,建立體外循環(huán),降溫心臟停搏,打開升主動脈,夾層內(nèi)大量新鮮血栓,升主動脈后壁有一破口約2cm大小,夾層撕裂近端至右冠開口上端,遠(yuǎn)端至降主動脈,頭臂干、左頸總、左鎖骨下均有夾層并明顯增粗,清理血栓,修剪主動脈后,給予升主動脈置換、主動脈弓置換、遠(yuǎn)端降主動脈術(shù)中支架植入。
在麻醉科、手術(shù)室等科室的密切配合下,從手術(shù)開始到完成全部的血管吻合,復(fù)溫,撤離體外循環(huán),經(jīng)檢查無明顯活動性出血,關(guān)胸,歷經(jīng)5個多小時。術(shù)后患者生命體征、各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定。
或許對于常人來說5個多小時不算什么,但對于主動脈夾層患者來說,人生的黑暗與光明有時就在一瞬間。術(shù)前、術(shù)中主動脈隨時有破裂的風(fēng)險,通過心胸大血管外科團(tuán)隊共同努力,患者轉(zhuǎn)危為安。
市中醫(yī)院專家提醒廣大群眾,面對主動脈夾層如此兇險的疾病,最簡單有效的預(yù)防辦法,就是在日常生活中積極調(diào)控好自己的血壓,因?yàn)?0%~90%的主動脈夾層患者伴有高血壓或高血壓病史,治療疾病要從預(yù)防開始。
責(zé)任編輯:付琳
查看心情排行你看到此篇文章的感受是:
版權(quán)聲明:
1.凡本網(wǎng)注明“來源:駐馬店網(wǎng)”的所有作品,均為本網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)書面授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其他方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:駐馬店網(wǎng)”。任何組織、平臺和個人,不得侵犯本網(wǎng)應(yīng)有權(quán)益,否則,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),本網(wǎng)將授權(quán)常年法律顧問予以追究侵權(quán)者的法律責(zé)任。
駐馬店日報報業(yè)集團(tuán)法律顧問單位:上海市匯業(yè)(武漢)律師事務(wù)所
首席法律顧問:馮程斌律師
2.凡本網(wǎng)注明“來源:XXX(非駐馬店網(wǎng))”的作品,均轉(zhuǎn)載自其他媒體,轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如其他個人、媒體、網(wǎng)站、團(tuán)體從本網(wǎng)下載使用,必須保留本網(wǎng)站注明的“稿件來源”,并自負(fù)相關(guān)法律責(zé)任,否則本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
3.如果您發(fā)現(xiàn)本網(wǎng)站上有侵犯您的知識產(chǎn)權(quán)的作品,請與我們?nèi)〉寐?lián)系,我們會及時修改或刪除。
網(wǎng)友評論