健康扶貧最難的是留住人才和技術(shù)

“人才是最為薄弱的環(huán)節(jié)。”在談到如何做好基層衛(wèi)生服務(wù)人才能力建設(shè)時，青海省衛(wèi)生健康委副主任李秀忠打開了話匣子，但人才是最重要的環(huán)節(jié)，要讓基層擁有一支“帶不走”的醫(yī)療隊不是一件易事。

12月10日，國家衛(wèi)生健康委員會召開例行新聞發(fā)布會，邀請青海、山西、江西等地介紹健康扶貧工作，對于人才和技術(shù)的“下沉”成為各地不約而同最有話說的部分。

“去年縣里有一個亞硝酸鹽中毒事件，五人中毒、兩人危重，插管搶救，多虧有一位北醫(yī)三院ICU重癥監(jiān)護室的專家在那兒掛職，搶救得當(dāng)，使病人轉(zhuǎn)危為安。”山西省臨汾市大寧縣委副書記李波對這一危急事件印象深刻，外來的專家見多識廣、沉著冷靜、醫(yī)術(shù)高超，是幫助患者安全脫險的“主心骨”。

除了兼顧重點，在危難時刻成為中堅力量，健康扶貧還要遍及到最偏遠和艱難的地方。“例如大家熟悉的青海玉樹就是最為艱苦、海拔最高、醫(yī)療技術(shù)水平最為薄弱的地方，我們安排12所省級公立醫(yī)院183名專業(yè)技術(shù)人員對包括玉樹在內(nèi)的青南地區(qū)開展對口幫扶，通過團隊幫扶幫助受援單位提高管理水平和能力。”李秀忠說。

優(yōu)質(zhì)資源的下沉，改變了貧困地區(qū)群眾就醫(yī)的習(xí)慣。“忍著”“扛著”“對付著”，山西省臨汾市永和縣委副書記馬愛麗用這3個詞概括了貧困地區(qū)群眾患病之后的就醫(yī)習(xí)慣。

“實在熬不過去，老百姓首先想到臨汾看。”馬愛麗說現(xiàn)在一切發(fā)生了轉(zhuǎn)變，大家都知道北京的、省城的大專家到了永和，還可以請更多的大專家進行遠程會診，不用跑老遠路去大醫(yī)院排隊掛號等床位，還會有家人陪伴。

掛職、幫扶畢竟時間有限，在解決了能看到病、有醫(yī)生看、能看好病之后，如何讓這些掛職專家的專業(yè)性成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的常態(tài)，變“輸血”為“造血”，讓專家的仁心仁術(shù)長久落地？制度和硬件的建設(shè)必不可少。

給基層醫(yī)療人員一個“身份”是機制需要解決的痛點之一。李秀忠介紹，青海省通過與醫(yī)改相結(jié)合推進優(yōu)質(zhì)資源下沉，在公立醫(yī)院放活用人自主權(quán)，編制總量內(nèi)公立醫(yī)院可以自己聘用人員。同時增加了基層的專業(yè)技術(shù)的高級、中級的比例，在縣域范圍內(nèi)對高級和中級職稱統(tǒng)籌使用。通過這種方式使人才實現(xiàn)縣聘縣管鄉(xiāng)用或者鄉(xiāng)聘村用。

在山西，硬件的建設(shè)得到了來自國家衛(wèi)生健康委的支持。“在國家衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)支持下，爭取項目資金8660萬元啟動了山醫(yī)大一院大寧分院新院區(qū)建設(shè)項目，為各級醫(yī)療機構(gòu)捐贈醫(yī)療和信息化硬件設(shè)備總價值超3000萬元。”李波介紹，這個縣級醫(yī)院的總投資將達到1.3億元，更多的先進設(shè)備將來到貧困群眾的家門口。

“新醫(yī)院有了翻天覆地的變化，配備了1.5T的核磁設(shè)備、64排的CT機、數(shù)字腸胃鏡、血透機等大型醫(yī)療設(shè)備。”馬愛麗也為新醫(yī)院帶來的變化感到欣喜，永和縣級醫(yī)院能讓貧困群眾在家門口拍片子、做手術(shù)，花費也更少了。（記者 張佳星）