形成全國(guó)“通用語(yǔ)言” 15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)全部完成

新華社北京10月8日電（記者張泉）“一病一碼”“一藥一碼”、結(jié)算信息一單集成、數(shù)據(jù)傳輸標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一……記者8日從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)已全部完成，預(yù)計(jì)到2020年將逐步落地使用，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)和各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的“一碼通”。

當(dāng)前，我國(guó)已建立起覆蓋13億人的醫(yī)療保障網(wǎng)，建設(shè)“統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全”的醫(yī)保信息平臺(tái)，對(duì)提升我國(guó)醫(yī)療保障治理能力至關(guān)重要。然而長(zhǎng)期以來，我國(guó)未能形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化體系，各地醫(yī)保工作中普遍存在標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)等問題。

為推進(jìn)形成全國(guó)“通用語(yǔ)言”，國(guó)家醫(yī)保局于2018年8月啟動(dòng)了15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)制定工作。今年6月，疾病診斷和手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品和醫(yī)用耗材等4項(xiàng)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)和動(dòng)態(tài)維護(hù)平臺(tái)率先上線；9月26日，醫(yī)療保障基金結(jié)算清單、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師、定點(diǎn)零售藥店等11項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼規(guī)則和方法公布；同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站開通了“醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)”窗口。

國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海曾表示，只有數(shù)據(jù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互認(rèn)，才能形成全國(guó)層面、區(qū)域?qū)用娴拇髷?shù)據(jù)，進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，為相關(guān)政策制定提供決策支撐，從而促進(jìn)醫(yī)保精準(zhǔn)科學(xué)管理，特別是在藥品降價(jià)、高值醫(yī)用耗材治理改革中發(fā)揮重要的基礎(chǔ)性作用。

下一步，國(guó)家醫(yī)保局將組織部分地區(qū)開展信息業(yè)務(wù)編碼的應(yīng)用測(cè)試工作，通過測(cè)試地區(qū)的先行先用和深度參與，驗(yàn)證相關(guān)信息業(yè)務(wù)編碼和數(shù)據(jù)庫(kù)在日常醫(yī)保管理工作中的兼容性和適用性，以便進(jìn)一步完善編碼數(shù)據(jù)庫(kù)，優(yōu)化動(dòng)態(tài)維護(hù)流程，為全國(guó)普及推廣積累經(jīng)驗(yàn)。