駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院成功完成一例高難度心臟手術(shù)

駐報(bào)全媒體記者  王捷   通訊員  魏麗

近日，駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院成功完成一例心臟外科領(lǐng)域復(fù)雜高難度手術(shù)，得到患者及家屬的認(rèn)可。

今年60歲的李女士，日常工作就是在家照顧孫子，6年前時(shí)不時(shí)出現(xiàn)胸痛、心慌的癥狀，每次時(shí)間3~5分鐘。3年前，在其他醫(yī)院檢查顯示先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形并輕度狹窄，升主動(dòng)脈瘤樣增寬(47mm)，主動(dòng)脈硬化，左房大(LA:35mm)，左心舒張功能減低，二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣反流(少量)，之后一直規(guī)律服藥維持治療。

近半年來(lái)，李女士胸痛、心慌癥狀加重，還伴有氣短癥狀，連做飯、洗衣等家務(wù)也做不了，稍微活動(dòng)后更是上氣不接下氣。在朋友的推薦下，她慕名來(lái)到駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院心臟中心就診。經(jīng)完善各種檢查后，李女士被診斷為：主動(dòng)脈瓣狹窄+心臟瓣膜病+先天性主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形+二尖瓣及三尖瓣關(guān)閉不全+升主動(dòng)脈擴(kuò)張……需要外科手術(shù)治療。

據(jù)該院心臟中心方極輝主任介紹，正常的主動(dòng)脈瓣口面積為3cm²-4cm²，當(dāng)主動(dòng)脈瓣病變導(dǎo)致瓣口狹窄，狹窄的瓣口面積在1.5cm²以上時(shí)為輕度狹窄，當(dāng)只有1cm²~1.5cm²時(shí)為中度狹窄，小于1cm²為重度狹窄。輕微的主動(dòng)脈瓣狹窄可以無(wú)明顯癥狀，當(dāng)達(dá)到中重度狹窄時(shí)病人才出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為左心衰的癥狀如呼吸困難、端坐呼吸甚至發(fā)生肺水腫，此外還可有心絞痛，有時(shí)候易誤診為冠心病，嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄者可發(fā)生暈厥甚至猝死。

在征得家屬及患者同意后，該院心臟中心立刻組織會(huì)診討論病情，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，決定為其實(shí)施BIO-Bentall+心臟表面臨時(shí)起搏器安置術(shù)。

據(jù)了解，Bentall手術(shù)為心臟外科領(lǐng)域一種復(fù)雜的高難度尖端手術(shù)，適用于升主動(dòng)脈瘤或夾層并發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或累及冠狀動(dòng)脈竇者。手術(shù)采用帶主動(dòng)脈瓣膜的人工血管替代病變的升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣膜部位，一次手術(shù)同時(shí)處理好病變的主動(dòng)脈瓣和升主動(dòng)脈，并同期完成冠狀動(dòng)脈移植。Bentall手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大、難度高、耗時(shí)長(zhǎng)，因此，此類(lèi)手術(shù)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求極高。

手術(shù)前，李女士家屬希望在治療時(shí)能夠得到更多關(guān)照，于是硬塞給方極輝3000元紅包。盡管方極輝一再拒絕，誠(chéng)懇表示醫(yī)護(hù)人員為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是應(yīng)盡的職責(zé)，但患者家屬硬把紅包塞進(jìn)方極輝手里。為消除家屬顧慮，方極輝只能將紅包暫時(shí)保存。手術(shù)開(kāi)始前，方極輝聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)，將紅包現(xiàn)金交到患者住院賬戶上。

經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備，方極輝帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)始為李女士手術(shù)。手術(shù)室里，手術(shù)團(tuán)隊(duì)默契配合，各司其職，默契完成指令。方極和手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技術(shù)和精細(xì)的手法，歷時(shí)4個(gè)半小時(shí)，成功為患者實(shí)施了手術(shù)。

手術(shù)結(jié)束后，方極輝將充值憑證交給家屬時(shí)表示：“只要患者來(lái)到醫(yī)院，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)盡百分之百的努力提供治療與護(hù)理，請(qǐng)你們放心。謝謝你們對(duì)我們的信任和肯定。”