切實加強(qiáng)布病防控 確保公共衛(wèi)生安全

□ 王玉紅

充分認(rèn)識加強(qiáng)布病防控的重大意義

（一）加強(qiáng)布魯氏菌病防控是維護(hù)國家安全的政治任務(wù)。為加強(qiáng)生物安全防控體系建設(shè)，國家制定出臺了《中華人民共和國生物安全法》，用法律保障生物安全。習(xí)近平總書記關(guān)于“人病獸防、關(guān)口前移”的重要指示精神，為布病等人畜共患病防控提出了明確要求，指明了方向。因此，加強(qiáng)布病防控，是貫徹總體國家安全觀、維護(hù)國家安全的重要內(nèi)容。

（二）加強(qiáng)布病防控是落實上級部署的具體行動。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部陸續(xù)出臺了《畜間布魯氏菌病防控五年行動方案（2022~2026）》《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》《乳用動物健康標(biāo)準(zhǔn)》等一系列防控政策和措施。省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳出臺了《河南省畜間布魯氏菌病防控行動方案（2022~2026）》《關(guān)于進(jìn)一步做好畜間布病防控工作的通知》等相應(yīng)的配套文件及技術(shù)規(guī)程。市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局制定印發(fā)了《駐馬店市畜間布魯氏菌病防控行動方案（2022~2026）》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)布病等人畜共患病防控工作的通知》等文件，對全市布病防控工作進(jìn)行部署，切實加強(qiáng)布病防控工作。

（三）加強(qiáng)布病防控是畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的前提基礎(chǔ)。布病流行不僅造成牛、羊等家畜大批死亡、母畜流產(chǎn)、生產(chǎn)性能下降，也直接影響畜產(chǎn)品的質(zhì)量，造成大量畜產(chǎn)品廢棄，給養(yǎng)殖戶帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。近年來，黨中央、國務(wù)院高度重視畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，國務(wù)院辦公廳出臺了《關(guān)于促進(jìn)畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，我市出臺了《關(guān)于加快畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》。加強(qiáng)布病防控是保障畜群健康的重要前提，是實現(xiàn)畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)，必須認(rèn)真對待，扎實做好。

（四）加強(qiáng)布病防控是維護(hù)公共衛(wèi)生安全的客觀需要。布病是布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病，染疫動物通過污染環(huán)境感染人類。人感染布病后，布魯氏菌可侵入人體各個部位，引起器官發(fā)生病變，造成關(guān)節(jié)腫脹、持續(xù)發(fā)熱、全身乏力等，嚴(yán)重的可造成終身喪失勞動能力。要遏制布病對人類的傳染、維護(hù)公共衛(wèi)生安全，就必須落實“人病獸防、關(guān)口前移”，采取嚴(yán)格措施，切實加強(qiáng)布病防控，從源頭上阻斷布病對人類的傳播。

布病的特點及傳播途徑

（一）布病的特點及危害。布病是布魯氏菌病的簡稱，又稱“懶漢病”“蔫巴病”“千日病”，是由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患傳染病，我國將其列為二類動物疫病。

布病的易感動物，家畜主要是牛、羊、豬、犬及嚙齒類動物，野生動物主要是狐貍、狼、野牛、黃羊、野兔等。其中，牛、羊、豬是最易感染的動物。布病的傳染源主要是感染布病的牛、羊、豬等家畜。犬、鹿等其他家畜的傳播居次要地位。布病可常年發(fā)病，發(fā)病高峰期一般在每年的4~6月。

牲畜感染布病后，可導(dǎo)致發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹，母畜不孕、流產(chǎn)，公畜發(fā)生睪丸炎、附睪炎，奶畜產(chǎn)能下降，并通過污染環(huán)境傳染給其他動物和人類。

人感染布病后能引起全身多個系統(tǒng)的損害，尤其是骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的損害較為明顯，且容易由急性轉(zhuǎn)為慢性。主要癥狀有：（1）發(fā)熱。這是最常見癥狀，多表現(xiàn)為低熱、間歇熱、弛張熱、長期低熱等。高燒時，患者一般神志清醒，體溫下降時，自覺癥狀增多并加劇。這種高熱與病況相矛盾的現(xiàn)象為布魯氏菌病所特有。（2）多汗。多汗為本病的突出癥狀之一，尤以急性期患者居多，特別是晚上出汗增多，體溫下降時更為明顯，可導(dǎo)致虛脫。（3）關(guān)節(jié)肌肉痛。急、慢性期患者都可發(fā)生骨關(guān)節(jié)與肌肉疼痛，急性期呈游走性，類似風(fēng)濕病，主要在較大關(guān)節(jié)，疼痛劇烈。慢性期的疼痛往往局限于某一部位，多為持續(xù)性鈍痛或酸痛。（4）其他癥狀。主要有乏力、精神不振、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、睪丸腫大、關(guān)節(jié)腫大、皮下結(jié)節(jié)等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可喪失勞動能力。

布病的易感人群主要是畜牧養(yǎng)殖、獸醫(yī)、屠宰等從業(yè)者，以及從事運輸、加工、售賣動物及產(chǎn)品的人員，非從業(yè)者也有可能感染布病。布病的潛伏期一般為1~3周，平均2周，但少數(shù)患者可在感染后數(shù)月乃至1年以上才發(fā)病。

（二）布病的傳播途徑。布病在畜禽傳播的途徑主要是感染布病的牛、羊等動物，通過交配、流產(chǎn)、分娩等方式污染環(huán)境，感染其他動物。

染疫動物傳染人的主要途徑：人通過接觸患病牛、羊等的污染物可感染發(fā)病，傳播的途徑主要有三種：（1）經(jīng)過皮膚黏膜直接接觸感染；或在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰及加工皮、毛、肉等過程中防護(hù)不當(dāng)，可經(jīng)皮膚微傷或眼結(jié)膜受染；也可間接接觸病畜污染的環(huán)境及物品而受染。（2）經(jīng)消化道感染，如食用被布魯氏菌污染的食品、水或食生乳及未熟的肉、內(nèi)臟而感染。（3）經(jīng)呼吸道感染，布魯氏菌污染環(huán)境后形成氣溶膠，可發(fā)生呼吸道感染。這三種途徑在流行區(qū)可兩種或三種途徑同時發(fā)生。

人和人之間一般不會相互傳染，人也不會傳染動物。

布病的防控措施

（一）畜間布病感染的防控。預(yù)防畜間布病傳播，主要采取免疫、檢疫、消毒、隔離、淘汰陽性動物、凈化等綜合性防控措施。

1.實施免疫。通過對羊注射M5-90Δ26株，牛注射A19株，豬、牛、羊口服或注射S2株等免疫疫苗，提高動物的免疫能力。除奶畜外，牛、羊都要實行普遍免疫。

2.加強(qiáng)檢疫。平時定期對動物進(jìn)行檢測，在引種、出欄、運輸、屠宰等環(huán)節(jié)都要進(jìn)行檢疫，發(fā)現(xiàn)陽性動物立即采取隔離、無害化處理等措施，阻斷布病傳染源。

3.經(jīng)常消毒。對牛、羊等動物養(yǎng)殖場所要經(jīng)常使用0.1%新潔爾滅、0.2%過氧二酸、0.05%百毒殺、0.05%~25%次氯酸鈉等消毒劑進(jìn)行噴霧消毒。

4.生物凈化。牛、羊養(yǎng)殖場戶要不斷提高基礎(chǔ)設(shè)施條件，通過自然屏障或人工屏障、消毒滅源等生物安全措施，提升生物安全水平。

（二）預(yù)防布病對人類的傳播。對于從事飼養(yǎng)和屠宰等行業(yè)的易感人群要采取如下防護(hù)措施：一是配備防護(hù)服、口罩、帽子等防護(hù)用品，定期消毒。二是防止接觸被病畜污染的水源、土壤、草場、工具；禁止隨意丟棄家畜的流產(chǎn)胎兒、胎盤、胎衣或死胎等；對死胎做無害化處理，嚴(yán)禁取皮和食用。三是工作期間不吸煙、不接打電話、不吃食物；勤洗手，用0.1%新潔爾滅或75%酒精擦拭手及接觸的皮膚。四是工作結(jié)束后，使用來蘇爾或肥皂水洗手，不要穿工作服離開工作場所，更不能將其拿回家。五是如接觸或懷疑接觸了病畜及相關(guān)物品，應(yīng)緊急口服抗生素3~5天。六是不在廠區(qū)內(nèi)養(yǎng)寵物。七是定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

對于普通人群要做到以下幾點：一是食用鮮牛奶、羊奶時，應(yīng)加熱到80℃~85℃以上或煮沸，并維持幾分鐘后再食用。二是吃涮牛羊肉時，要把肉煮熟透再食用。吃燒烤時，烤熟再食用，不要吃半生不熟的牛、羊肉制品。三是菜刀、菜板要生熟分開。切了生肉的刀板要用熱水消毒，避免污染其他餐具。

（作者系市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局副局長）