66歲老人縱身一跳 醒來后一句話惹哭眾人
駐馬店網(wǎng)訊(記者 王捷 通訊員 趙詩琦)“活著真沒意思”,這是66歲的古女士,抑郁癥發(fā)作時的感受。前不久,古女士沒走出陰霾,在水庫邊縱身一跳,在市中心醫(yī)院搶救醒來的一句話令女兒泣不成聲。
古女士是確山縣人,溺水被人救出送往當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生建議送往駐馬店市中心醫(yī)院治療。市中心醫(yī)院急診科值班醫(yī)生翁昆侖接診時,古女士意識模糊,查體發(fā)現(xiàn)四肢及軀干皮膚濕冷,雙肺呼吸音粗,可聞及大量濕性啰音,腹膨隆板狀腹,腹部壓痛檢查時,古女士表情痛苦,查看病史得知其患抑郁癥3年。
翁昆侖了解情況后,立即安排急診檢查,動脈血氣分析顯示PH 7.15,心電圖提示胸前導聯(lián)T波低平,床旁超聲FAST提示腹腔內(nèi)有大量游離氣體、液體,翁昆侖結(jié)合古女士情況初步診斷為急性彌漫性腹膜炎、缺血缺氧性腦病、肺水腫、消化道出血、電解質(zhì)紊亂、肺部感染、消化道穿孔、腹腔感染。
翁昆侖給予經(jīng)鼻高流量吸氧,建立鎖骨下中心靜脈通道,快速補液穩(wěn)定血壓并進行腹腔穿刺,抽出黃綠色渾濁液體,同時翁昆侖將情況匯報給科室主任王玉東,王玉東聯(lián)系科室副主任張華甫,經(jīng)討論決定由張華甫為古女士行急診剖腹探查術(shù)
術(shù)中,腹腔內(nèi)見大量淡黃色液體及食物殘渣,胃前臂小彎側(cè)沿胃長軸可見長約20cm胃壁全層不規(guī)則破裂,與破裂處間隔5cm靠近胃大彎側(cè)胃前壁可見漿膜層破裂,長約15cm,與上述裂口基本平行,胃壁充血水腫明顯。大網(wǎng)膜及小腸腸系膜多處撕裂傷,斷面滲血;腹壁肌層可見血腫、腹膜青紫。張華甫給予行胃破裂修補術(shù)+腸系膜破裂修補術(shù)。
術(shù)后轉(zhuǎn)入急診重癥醫(yī)學科,一天后轉(zhuǎn)入急診病房,翁昆侖通過控制感染、營養(yǎng)支持、心理疏導三管齊下進行治療。術(shù)后第5天,古女士腸功能恢復,第8天復查胸腹部CT達到出院標準。
出院前,古女士拉著女兒的手說:“我也想好好過日子,但撐得太累,太辛苦了......”。古女士一句話讓女兒泣不成聲,表示以后會抽出時間,多陪陪老人,讓老人感受到關(guān)愛與溫暖。
責任編輯:王捷
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