骨質(zhì)疏松小科普

什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松癥是一種全身代謝性骨病，以骨量減少、骨微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，從而導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高。

哪些人群易患骨質(zhì)疏松癥？年齡超過(guò)50歲的女性、母系親屬有骨質(zhì)疏松髖部骨折病史、低體重、長(zhǎng)期臥床、酗酒、吸煙、運(yùn)動(dòng)缺乏、鈣的攝入量減少、過(guò)量飲用碳酸飲料、過(guò)早絕經(jīng)、患有糖尿病等疾病、長(zhǎng)期使用影響骨代謝的藥物等人群是骨質(zhì)疏松的易感人群。

骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是什么？

疼痛：是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)、最主要的癥狀，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、關(guān)節(jié)疼痛，疼痛也會(huì)沿著脊柱向外擴(kuò)。

身高短縮、駝背：由于骨質(zhì)疏松造成椎體變形而引起，是臨床上的重要體征之一。椎體壓縮性骨折還會(huì)導(dǎo)致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

骨折：骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折。常見(jiàn)部位包括髖部、胸腰椎、尺橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端等。由于跌倒而出現(xiàn)髖部骨折的骨質(zhì)疏松患者，長(zhǎng)期臥床會(huì)帶來(lái)各種并發(fā)癥，比如肺部感染、褥瘡、血栓等，大大增加病死率。

如何防治骨質(zhì)疏松？

從飲食上來(lái)說(shuō)要均衡飲食。骨骼維持正常生長(zhǎng)發(fā)育需要平衡的飲食，飲食結(jié)構(gòu)注重葷素搭配，同時(shí)要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入。鈣和維生素D尤為重要。成年人每日鈣的推薦劑量為800mg，50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。盡可能通過(guò)飲食攝入充足的鈣，其中牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、海魚(yú)、豬牛羊骨、芝麻醬、豆類(lèi)、豆制品、蛋類(lèi)、核桃、花生、堅(jiān)果等鈣含量較高。食物攝入不足者可以通過(guò)鈣片補(bǔ)充。人體維生素D的獲取，主要不是從食物中攝入的，補(bǔ)充維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，最簡(jiǎn)便實(shí)惠的辦法就是曬太陽(yáng)。一般來(lái)說(shuō)，每天接受30～60分鐘的日照對(duì)于維生素D的攝取非常重要。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是骨重建的決定性因素，負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可增加骨量，預(yù)防骨丟失。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)個(gè)人運(yùn)動(dòng)能力選擇，適合中老年人運(yùn)動(dòng)包括散步、廣場(chǎng)舞、游泳、打太極拳等，每周至少三到四次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)以用力不宜過(guò)大，不宜過(guò)快為標(biāo)準(zhǔn)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增加肌肉的靈活性、協(xié)調(diào)性和平衡感，維持肌肉力量，肌肉力量的增加對(duì)于骨骼強(qiáng)健至關(guān)重要。

養(yǎng)成健康的生活方式。吸煙、酗酒、高鹽飲食、過(guò)量咖啡、活動(dòng)過(guò)少或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等均是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，要盡量避免。此外，一部分中老年人，輕微的外傷就可能發(fā)生骨折，生活中需預(yù)防跌倒、墜床與意外損傷。

最后，如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，則需要盡早、長(zhǎng)期以及綜合性治療，相關(guān)藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。

(駐馬店市中心醫(yī)院脊柱外科主管護(hù)師 馬果）