翻修斷裂韌帶 重塑新“膝”望

駐馬店網(wǎng)訊（記者   王捷   通訊員   邢小寶）近日，市第一人民醫(yī)院骨科三病區(qū)順利完成一例膝關(guān)節(jié)前十字韌帶重建和半月板修復(fù)術(shù)，代表該院骨科手術(shù)水平再上新臺階。

據(jù)了解，膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建術(shù)是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中難度較大的手術(shù)，對醫(yī)生的解剖、技術(shù)以及應(yīng)對具體情況的能力要求都很高。

該患者2個月前因騎車摔倒，致左膝關(guān)節(jié)多韌帶損傷，檢查左膝關(guān)節(jié)磁共振提示：“左側(cè)股骨及脛骨外側(cè)髁骨質(zhì)水腫，脛骨平臺下囊性變；左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；左側(cè)膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂？后十字韌帶上部損傷；左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角及內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂；左膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角變性；左側(cè)膝關(guān)節(jié)髕上囊及關(guān)節(jié)腔積液；左膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷”。

經(jīng)2個余月固定保守治療后，患者左膝關(guān)節(jié)功能仍受限，體格檢查與影像學(xué)檢查結(jié)果相符，診斷為左膝關(guān)節(jié)陳舊性外傷。

怎樣為患者進行相應(yīng)的治療，擺在了骨科團隊的面前，是選擇單純前十字韌帶及半月板手術(shù)治療，還是連同內(nèi)側(cè)副韌帶共同手術(shù)治療，成了科室醫(yī)護人員討論的焦點。經(jīng)過討論分析，因患者受傷時間較長，撕裂的內(nèi)側(cè)副韌帶已無法自行愈合，若單純行前十字韌帶及半月板手術(shù)治療，對于患者來說關(guān)節(jié)穩(wěn)定性相對較差，無法早期功能鍛煉，進而使關(guān)節(jié)僵硬，建議同時進行手術(shù)治療，可使患者提早行功能鍛煉，提高患者生活質(zhì)量。

為減少病癥引起的后遺癥，提高患者的生活質(zhì)量，蔣學(xué)國主任醫(yī)師聯(lián)合麻醉科等專家會診，對患者的全身情況進行了綜合評估，為患者制定了周密的手術(shù)方案，并親自主刀行左膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)+前十字韌帶重建術(shù)+內(nèi)側(cè)半月板修復(fù)術(shù)+內(nèi)側(cè)副韌帶修復(fù)術(shù)，現(xiàn)患者已康復(fù)出院。