病人可在家“住院”治療 河南省試點推行家庭病床改革

河南日報記者 田宜龍 王雪娜

試點推行家庭病床改革：七類患者納入“家庭病床”試點服務(wù)對象，可在家“住院”治療……8月30日，全省家庭病床服務(wù)改革試點工作現(xiàn)場推進會在洛陽召開。鄭州、開封、洛陽、許昌、周口等省級試點分別從衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、深化改革等方面作交流發(fā)言。

“洛陽依托市級醫(yī)養(yǎng)健康指導(dǎo)中心、城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟，采取‘市級統(tǒng)籌指導(dǎo)、專家派駐、巡診指導(dǎo)’等方式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。”會議召開前，參會人士集體觀摩了洛陽市澗西區(qū)長安路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和重慶路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭病床服務(wù)試點工作推進情況。會上，洛陽市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任李金樂介紹推動試點工作順利展開的經(jīng)驗做法：“大力推行‘醫(yī)院—社區(qū)—家庭’三位一體的家庭病床管理模式，為居民提供一站式的全專結(jié)合服務(wù)，增強基層在家庭病床中的‘網(wǎng)底’作用。”

家庭病床服務(wù)，是指對需要連續(xù)治療但因生活不能自理或行動不便、到醫(yī)療機構(gòu)就診確有困難、需依靠醫(yī)護人員上門服務(wù)的患者，在其家中或長期居住場所設(shè)立病床，由指定醫(yī)護人員定期查床、治療、護理的一種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形式。

今年5月，省委改革辦、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)《開展家庭病床服務(wù)試點工作方案》，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、向家庭延伸?！斗桨浮芬?，鄭州市、開封市、洛陽市、許昌市、周口市作為省級試點，其他省轄市選擇1至2個縣（市、區(qū)）作為市級試點，推行家庭病床服務(wù)。

按照計劃，試點期間，家庭病床收治范圍主要為腦血管意外癱瘓需進行康復(fù)治療，長期臥床并發(fā)呼吸、泌尿、消化等系統(tǒng)感染或壓力性損傷，需要長期吸氧或者使用無創(chuàng)呼吸機的嚴(yán)重慢性肺部疾病，骨折牽引固定且長期臥床，處于疾病終末期需支持治療，符合住院指征的65歲以上合并多種慢性病需規(guī)律治療、到醫(yī)院就診確有困難等情形之一的患者。醫(yī)務(wù)人員可以通過上門巡診或通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程查床，根據(jù)患者病情需要開具處方，安排化驗檢查和治療項目。

此外，記者了解到，家庭病床服務(wù)主體以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為主體，其他二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可參與家庭病床服務(wù)，建床機構(gòu)上門服務(wù)，采取“醫(yī)療服務(wù)價格+上門服務(wù)費”方式收費。參保人員因病情需要建立家庭病床的，醫(yī)?；鸢醋≡簣箐N相關(guān)政策及待遇標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)醫(yī)療費。