精準(zhǔn)切除椎管腫瘤 讓患者重獲新生

駐馬店網(wǎng)訊（記者郭詩瑋 通訊員張軍強(qiáng)）近日，市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任林亞洲、主治醫(yī)師張奇通力合作，為一位椎管內(nèi)腫瘤患者成功實(shí)施顯微鏡下椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)。

患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，前往多家醫(yī)院就診，未能明確病因，一直按焦慮治療。最近出現(xiàn)腰疼加重，經(jīng)休息不見緩解，由家屬陪同來到市第二人民醫(yī)院，經(jīng)過問診及查體，患者肋緣以下及雙下肢存在明顯皮膚感覺功能減退，腰背部皮膚痛覺過敏，初步判斷胸椎椎管內(nèi)有病變。

林亞洲帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病情討論，認(rèn)為患者癥狀的元兇正是椎管內(nèi)腫瘤壓迫脊髓引起，壓迫一日不解除，疼痛癥狀一日不會(huì)消失，且隨著時(shí)間推移，患者可能面臨高位截癱的可能。林亞洲組織骨科、麻醉科、影像醫(yī)學(xué)科等科室進(jìn)行多學(xué)科討論，制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案及預(yù)案，于7月16日在顯微鏡輔助下將椎管內(nèi)腫瘤完全切除。

手術(shù)皮膚切口僅6cm，通過顯微鏡的放大功能，充分顯露腫瘤、脊髓、根神經(jīng)及血管，整個(gè)術(shù)野清晰可見，一氣呵成，術(shù)中出血僅50ml。術(shù)后患者疼痛癥狀完全消失、麻木癥狀明顯減輕，患者及家屬十分滿意。

林亞洲介紹，椎管內(nèi)腫瘤，又稱為脊髓腫瘤，包括發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓臨近的各種組織的原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的總稱。椎管內(nèi)腫瘤可壓迫脊髓和神經(jīng)，引起肢體運(yùn)動(dòng)和感覺障礙。比較幸運(yùn)的是，脊柱椎管內(nèi)90%的腫瘤是良性腫瘤，這些良性腫瘤中脊膜瘤或神經(jīng)鞘瘤最為常見，惡性腫瘤較為罕見，所以這種腫瘤一般不會(huì)危及生命。然而不幸的是，這些良性腫瘤有逐漸生長(zhǎng)的趨勢(shì)，隨著時(shí)間推移擠壓椎管內(nèi)的脊髓，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不適癥狀和功能障礙，甚至導(dǎo)致癱瘓，也是一種危害較大的疾病。椎管內(nèi)腫瘤往往為良性腫瘤，在沒有嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫的情況下一般難以發(fā)現(xiàn)。當(dāng)壓迫神經(jīng)并產(chǎn)生臨床癥狀時(shí)，往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，唯一有效的治療手段就是手術(shù)切除。