糖尿病治療的“五駕馬車”

總有糖友在問(wèn)，糖尿病治療有絕招嗎？今天在這里給大家說(shuō)一下，糖尿病的治療沒(méi)有任何捷徑，目前還沒(méi)有能夠完全治愈糖尿病的特效藥，也沒(méi)有什么秘方。糖尿病的治療是一個(gè)綜合治療的過(guò)程。它包括：糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、病情監(jiān)測(cè)五個(gè)方面，也就是我們所說(shuō)的糖尿病治療的“五駕馬車”，分別是糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療，藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)。

1.糖尿病教育是核心，糖尿病是一種代謝性疾病，是可防可控的疾病，通過(guò)積極科學(xué)的方法完全可以有效治療糖尿病，我們要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，既要依靠醫(yī)生，也要依靠自己，自身的依從性是最為關(guān)鍵的。我們要通過(guò)教育了解糖尿病，認(rèn)識(shí)糖尿病，用科學(xué)的方法有效治療糖尿病。

2.另外無(wú)論是哪種類型的糖尿病患者，飲食控制是基礎(chǔ)。均衡合理的膳食，可以幫助糖尿病患者減輕胰島負(fù)擔(dān)，糾正代謝紊亂，控制體重范圍，從而達(dá)到有效控糖的目的。飲食控制的總原則為：全面（食物多種類多樣化）、均衡（每天吃的食物的比例要合適）、適量（每天攝入的食物量和人體每天的消耗量相平衡）。

3.對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)治療是手段，運(yùn)動(dòng)已經(jīng)被列入處方，必不可少。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于糖尿病患者控制血糖、減輕體重、增強(qiáng)胰島素的敏感性、改善血脂水平和心血管功能。糖尿病患者進(jìn)行鍛煉應(yīng)持之以恒、量力而為，注意避免運(yùn)動(dòng)損傷。要牢記這個(gè)運(yùn)動(dòng)原則：每天運(yùn)動(dòng)，時(shí)間選擇三餐后更好一些；每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘；每周最少運(yùn)動(dòng)5天，提倡每天都運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率數(shù)值在"170—年齡"、合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以身體無(wú)明顯不適和次日無(wú)明顯疲勞感為宜。

4.藥物治療是武器，藥物控制的目的是讓糖尿病患者遠(yuǎn)離并發(fā)癥，健康正常的生活。降糖藥物治療主要包括口服降糖藥和胰島素兩種，1型糖尿病患者必須且終身使用胰島素治療（有個(gè)別的出現(xiàn)蜜月期可以暫時(shí)不用胰島素），2型糖尿病在飲食、運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，以口服降糖藥為主要選擇，如果血糖控制不達(dá)標(biāo)也必須使用胰島素治療。然而，藥物吸收和代謝存在個(gè)體差異，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下，結(jié)合個(gè)體實(shí)際情況，合理用藥。絕不可以道聽(tīng)途說(shuō)、自行選擇藥物，或因過(guò)分恐懼而拒絕用藥。

5.監(jiān)測(cè)是保障。血糖監(jiān)測(cè)是對(duì)病情控制情況的一個(gè)反饋，定期監(jiān)測(cè)血糖水平并記錄，有利于醫(yī)師了解患者病情，調(diào)整用藥和自我飲食控制。其次，要監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，了解尿糖、尿酮體、尿蛋白情況，以利于臨床分型和排除酮癥存在的可能。第三，要監(jiān)測(cè)肝腎功能，以避免藥物對(duì)機(jī)體的損害。除此之外，還要監(jiān)測(cè)血生化、血壓和血粘度、眼底等情況，以盡早發(fā)現(xiàn)異常盡早處理。

這就是我們常講的“五駕馬車”，一個(gè)都不能少，讓我們一起學(xué)習(xí)糖尿病，認(rèn)識(shí)糖尿病，控制糖尿病。

駐馬店市第二人民醫(yī)院    朱盼盼