驚險(xiǎn)又幸運(yùn) 34歲男子查心電圖時(shí)突發(fā)心梗

駐馬店網(wǎng)訊（記者 王捷） 日前，駐馬店市中心醫(yī)院功能檢查科醫(yī)生朱建東在為一名34歲男子做心電圖連接導(dǎo)聯(lián)線時(shí)，該男子突發(fā)心臟驟停，幸虧搶救及時(shí)轉(zhuǎn)危為安。

該男子最近不時(shí)感覺心臟隱隱作痛，便到醫(yī)院查心電圖，沒(méi)想到剛躺下心電圖突然出現(xiàn)異常波動(dòng)。此時(shí)，他雙眼緊閉，對(duì)呼喊無(wú)反應(yīng)，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。朱建東立即給予心肺復(fù)蘇，一邊搶救一邊喊人。介入手術(shù)室主任李新春聽到呼喊，立即沖了進(jìn)來(lái)，初步判斷患者為室顫。

“快！立即去取除顫儀。”李新春邊喊邊進(jìn)行心肺復(fù)蘇，經(jīng)過(guò)電除顫男子意識(shí)恢復(fù)。

李新春立即查看心電圖，診斷患者為急性心肌梗死、心室顫動(dòng)、心源性猝死，經(jīng)過(guò)分析為頻發(fā)室性早搏、on-T現(xiàn)象，有再發(fā)室顫風(fēng)險(xiǎn)。

“把除顫儀置于備用狀態(tài)，隨時(shí)觀察患者狀態(tài)。”在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)陣以待。兩分鐘后，患者再發(fā)室顫，再次除顫后恢復(fù)了竇性心律。

“真厲害，反應(yīng)真迅速。”“還好在醫(yī)院，有醫(yī)生搶救，要是在外面可咋辦。”圍觀群眾都在贊嘆。當(dāng)所有人都松一口氣的時(shí)候

李新春卻說(shuō)，雖然患者已暫時(shí)脫離危險(xiǎn)，但“要命”的還在后面。

患者考慮為冠心病急性心肌梗死引起的心室顫動(dòng)，需要立刻進(jìn)行進(jìn)一步救治，開通堵塞的血管。

隨后，李新春邊胸外按壓，邊觀察心電圖并聯(lián)系急診科心血管內(nèi)三科值班醫(yī)生劉學(xué)森，通過(guò)急診科胸痛中心綠色通道將男子送至

介入導(dǎo)管室進(jìn)行急診手術(shù)。

在介入手術(shù)室內(nèi)，劉學(xué)森緊急為患者行冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)粗大的左前降支冠脈內(nèi)從近段消失，長(zhǎng)達(dá)90mm的血管內(nèi)滿布血栓。劉學(xué)森立即為其抽吸左前降支冠脈內(nèi)的血栓，抽出大量血栓后，經(jīng)過(guò)抽吸導(dǎo)管多次往血管遠(yuǎn)端注入溶栓藥物及抗血小板和擴(kuò)血管藥物。因?yàn)檠ㄘ?fù)荷太重，多次堵塞抽吸導(dǎo)管孔，劉學(xué)森不得不在患者體外反復(fù)沖洗血栓抽吸導(dǎo)管。

1個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)結(jié)束，患者脫離了生命危險(xiǎn)，收住至心血管病重癥醫(yī)學(xué)科（CCU），經(jīng)過(guò)CCU副主任張杰的精心治療，病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)三科進(jìn)一步治療。

據(jù)了解，李新春近一年內(nèi)成功搶救了兩例在門診就診的猝死患者。心源性猝死在我國(guó)搶救成功率不到1%，即使在醫(yī)院內(nèi)搶救成功率也

不超過(guò)10%。

該患者是幸運(yùn)的，最后在心血管內(nèi)三科主任丁水印，副主任丁華永的細(xì)心診治下，歷經(jīng)十天，順利出院。

李新春介紹:心跳驟停的急性心肌梗死是最兇險(xiǎn)的一種表現(xiàn)，搶救時(shí)間每延遲一分鐘，搶救成功率會(huì)下降10%左右，如果心跳呼吸停止時(shí)間超過(guò)4分鐘，腦組織就會(huì)開始出現(xiàn)損傷，復(fù)蘇成功率下降至50%左右；超過(guò)10分鐘，就可能會(huì)不可逆的腦死亡，搶救成功幾率極低，即使搶救成功，也可能是植物人狀態(tài)。因此，心源性猝死搶救有“黃金4分鐘”的說(shuō)法。