測血糖的那些事

隨著糖尿病患者人數(shù)增多，醫(yī)師讓堅持在家自測血糖，怎么采血才測的準(zhǔn)呢？很多人一直糾結(jié)用碘伏還是用酒精消毒，使用第一滴血還是第二滴血？下面就給出正確答案。

測試血糖最好使用75%的酒精消毒。因為碘伏中含有的碘容易干擾血糖試紙，與試紙中的酶反應(yīng)，導(dǎo)致測試的數(shù)值發(fā)生異常。碘伏顏色也可千擾試紙而影響血糖檢測數(shù)值。

臨床血糖測定沒有明確規(guī)定使用第一滴血還是第二滴血，二者的血糖差異并無統(tǒng)計學(xué)意義。用第一滴血，還是第二滴血，其實都可以，重點是洗手！規(guī)范測量！值得一提的是，規(guī)范使用第一滴血可以節(jié)省時間和操作，減少患者疼痛感，并且還可以節(jié)約醫(yī)療資源。

家庭自測血糖可以使用第一滴血，但應(yīng)使用洗手后或75%的酒精消毒待干后的第一滴血。不洗手的情況下應(yīng)避免接觸含糖物質(zhì)或受到壓力，應(yīng)該使用第二滴血。

另外，測量血糖時還應(yīng)注意以下幾點：

1、在測試過程中使用75%酒精消毒后，應(yīng)該等酒精完全揮發(fā)干凈再進(jìn)行測試，可保證測試的準(zhǔn)確性；

2、扎針后沒出血，是把血擠出來？還是重新扎一針？

有的患者扎針后未出血，或血出得太少，但又不想再扎第二針，就在局部使勁擠壓，結(jié)果發(fā)現(xiàn)測出的血糖比平時要低。這是因為用力擠壓手指，擠出來的不僅是血液，還有不少組織液，組織液將血液稀釋之后，測出的血糖就比平時低了，這肯定是不準(zhǔn)確的。

采血應(yīng)選擇在指尖兩側(cè)皮膚較薄處。此處血管豐富，神經(jīng)末梢分布較少，采血時不僅不痛且出血充分，不會因出血量的不足影響測定結(jié)果。采血前可先將手臂下垂10~15秒，使指尖充血。扎針后，輕輕推壓手指兩側(cè)至指前端三分之一處，讓血慢慢溢出即可。

3、患者用血糖試紙測試血糖的過程中，一定要看血糖試紙是否在有效期內(nèi)，如果試紙過期測試的數(shù)值也會不準(zhǔn)確；

4、患者在測血糖的過程中還應(yīng)該注意，靜脈血與指尖血在空腹?fàn)顟B(tài)下基本數(shù)值一樣，但是在餐后2小時血糖方面，指尖血有可能會比靜脈血稍高一點。因為指尖血當(dāng)中含有微動脈、微靜脈和組織液為混合液，由于進(jìn)餐2小時以后血糖升高，微動脈也有一定的血糖，所以導(dǎo)致指尖血糖容昜比靜脈血糖路高。

駐馬店市第二人民醫(yī)院  李田