進一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性——二十條優(yōu)化措施熱點問答之一

不再判定密接的密接，取消入境航班熔斷機制，將風(fēng)險區(qū)調(diào)整為“高、低”兩類，糾正核酸檢測“一天兩檢”“一天三檢”等不科學(xué)做法，加快新冠肺炎治療相關(guān)藥物儲備……二十條優(yōu)化措施公布后，引起社會廣泛關(guān)注。

各地相繼落實二十條優(yōu)化措施。風(fēng)險區(qū)如何劃定？密接、時空伴隨等怎樣判定？堅持做核酸有無必要？聚焦落實過程中公眾關(guān)注的熱點問題，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)專家作出權(quán)威回應(yīng)。

問題一：二十條優(yōu)化措施是否意味著放松防控？是否會加大疫情傳播的風(fēng)險？

答：優(yōu)化調(diào)整防控措施不是放松防控，更不是放開、“躺平”，而是適應(yīng)疫情防控新形勢和新冠病毒變異的新特點，堅持既定的防控策略和方針，進一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性。

這些調(diào)整，是基于多地疫情防控實踐的經(jīng)驗總結(jié)和相關(guān)評估數(shù)據(jù)作出的。近三年來，我國根據(jù)全球疫情形勢和病毒變異情況，結(jié)合我國疫情防控實踐經(jīng)驗，因時因勢優(yōu)化調(diào)整防控措施。每一次調(diào)整優(yōu)化，都經(jīng)過反復(fù)研判、科學(xué)論證，確保積極穩(wěn)妥、風(fēng)險可控。

二十條優(yōu)化措施是穩(wěn)中求進、走小步不停步、符合我國國情、更加科學(xué)精準(zhǔn)的舉措。這些調(diào)整要求更規(guī)范、更快速地開展防控，把該管住的重點風(fēng)險管住、該落實的落實到位、該取消的堅決取消，充分利用資源，提高防控效率。

問題二：有群眾反映，其所在地方提出“社區(qū)暴發(fā)地區(qū)”“社區(qū)傳播明顯地區(qū)”等，二十條優(yōu)化措施提出后，風(fēng)險區(qū)如何劃定？

答：二十條優(yōu)化措施將風(fēng)險區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，在科學(xué)精準(zhǔn)管控風(fēng)險區(qū)域的前提下，最大限度減少管控范圍和人員。

根據(jù)第九版防控方案的實踐應(yīng)用以及今年7、8月份的評估，中風(fēng)險區(qū)的陽性檢出率約為3/10萬，風(fēng)險極低。為盡可能減少管控區(qū)域和人員，取消了中風(fēng)險區(qū)的劃定。

根據(jù)二十條優(yōu)化措施，原則上將感染者居住地以及活動頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險區(qū)，高風(fēng)險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴大；高風(fēng)險區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險區(qū)。高風(fēng)險區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，降為低風(fēng)險區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險區(qū)要及時解封。

問題三：有群眾反映，目前有密接、時空伴隨等多種判定。不同判定應(yīng)采取什么樣的防疫措施？

答：密接是密切接觸者的簡稱，一般指疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始，或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采取有效防護的人員。第九版防控方案共列舉了9種密接人員類型，包括共同居住人員等。

二十條優(yōu)化措施中明確，對密切接觸者，將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出。同時要求，及時準(zhǔn)確判定密切接觸者，不再判定密接的密接。

時空伴隨人員是涉疫場所的暴露人員。根據(jù)第九版防控方案，對于這類人員要求在流調(diào)以后進行“三天兩檢”，及時排查。

不論是哪種管控方式，管控時間都是以人員末次暴露的時間開始計算。對于管控的時間，起始時間應(yīng)該以判定為末次暴露的時間為準(zhǔn)，而不應(yīng)該以追蹤到這個密接的時間開始算起。

問題四：當(dāng)前，有的城市減少核酸檢測點位的同時，要求出入公共場所出具核酸陰性證明。不少群眾關(guān)心：是否需要堅持做核酸檢測？

答：根據(jù)第九版防控方案，發(fā)生疫情以后，基于流調(diào)研判，明確傳播鏈清晰，沒有發(fā)生社區(qū)傳播，無須開展區(qū)域全員核酸檢測，只需對風(fēng)險區(qū)域和重點有感染風(fēng)險的人員進行核酸檢測，開展快速疫情處置。

二十條優(yōu)化措施進一步強調(diào)，沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對風(fēng)險崗位、重點人員開展核酸檢測，不得擴大核酸檢測范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測，只在感染來源和傳播鏈條不清、社區(qū)傳播時間較長等疫情底數(shù)不清時開展。

二十條優(yōu)化措施還要求，制定規(guī)范核酸檢測的具體實施辦法，重申和細化有關(guān)要求，糾正“一天兩檢”“一天三檢”等不科學(xué)做法。