痛風(fēng)及高尿酸血癥小科普
摘要:若體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過高,未及完全排出,便會(huì)積聚成結(jié)石,稱為痛風(fēng)病。不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克尿塞、速尿等。注意預(yù)防并控制高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病和中風(fēng)等痛風(fēng)常見的合并癥??傊?,飲食控制原則要注意“三低一高”:(1)低嘌呤或無(wú)嘌呤飲食,可使血尿酸生成減少;
駐馬店市第二人民醫(yī)院 高松寅
隨著人們生活水平的提高,近年來痛風(fēng)已成為常見病和多發(fā)病。痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙及血尿酸升高所引起的一種常見病。尿酸是體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物,由細(xì)胞核內(nèi)的嘌呤分解而成。體內(nèi)2/3的尿酸由腎臟排出體外,1/3由大腸排出。若體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過高,未及完全排出,便會(huì)積聚成結(jié)石,稱為痛風(fēng)病。痛風(fēng)是營(yíng)養(yǎng)過度豐富的"產(chǎn)品",患者以肥胖者占多。他們一方面進(jìn)食過量高嘌呤、高膽固醇的食物,同時(shí),腎功能亦偏差,以致影響排尿機(jī)能。從中醫(yī)角度來說,「腎主骨」,腎氣虧虛,也會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛?;颊叩慕逃?、調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu)是痛風(fēng)長(zhǎng)期治療的基礎(chǔ)。
1. 保持輕松愉快的心情,戰(zhàn)略上藐視疾病,在戰(zhàn)術(shù)上重視疾病。
2. 遵從醫(yī)囑,定期復(fù)查隨訪,在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥、停藥。
3. 避免肥胖、勞累、濕冷及精神緊張等誘發(fā)因素。
4. 飲食控制: 避免高嘌呤飲食(具體見附表):少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯;牛肉代替雞肉;多食水果(特別是櫻桃)、蔬菜(蘆筍、紫菜、香菇等除外);維生素C、咖啡及乳制品有預(yù)防作用,建議適量服用。
5. 嚴(yán)格戒飲各種酒類,尤其是啤酒。
6. 大量飲水:每日>2000ml。
7. 生活方式:保持理想體重,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(游泳、散步等)。
8. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克尿塞、速尿等。
9. 監(jiān)測(cè)血尿酸、血沉、C反應(yīng)蛋白、腎功能等指標(biāo)。
10. 注意預(yù)防并控制高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病和中風(fēng)等痛風(fēng)常見的合并癥。
總之,飲食控制原則要注意“三低一高”:(1)低嘌呤或無(wú)嘌呤飲食,可使血尿酸生成減少;(2)低熱量攝入以消除超重或肥胖;(3)低鹽飲食;(4)多飲水,每日尿量應(yīng)達(dá)到2000ml以上,有利尿酸排泄,防止尿酸鹽在腎臟沉積 。
責(zé)任編輯:楊?yuàn)檴?/p>
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