減少患者的痛苦 就是我的工作——專訪駐馬店市中心醫(yī)院ERCP治療室副主任王振東

駐馬店網(wǎng)（記者 楊麗 通訊員 陳思妤）“目前駐馬店市中心醫(yī)院是全市獨(dú)立開(kāi)展ERCP手術(shù)的醫(yī)院，這項(xiàng)手術(shù)的開(kāi)展，也填補(bǔ)了我市ERCP技術(shù)的空白。”昨日上午，記者采訪了駐馬店市中心醫(yī)院ERCP治療室副主任王振東，談及這項(xiàng)技術(shù)，王振東很興奮，他說(shuō)這項(xiàng)技術(shù)給我市的很多膽胰疾病患者解除了很多痛苦，自己作為一項(xiàng)技術(shù)的推動(dòng)者，能夠減輕患者的病痛，感覺(jué)再累都是值得的。

王振東是ERCP治療室副主任 碩士研究生，從事消化系統(tǒng)疾病的臨床和 科研工作十余年，對(duì)消化科常見(jiàn)病及疑難病診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。消化內(nèi)鏡操作嫻熟，ERCP及超聲內(nèi)鏡在消化系統(tǒng)及其周圍疾病的診治達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。擅長(zhǎng)膽道與胰腺疾病的診治；超聲內(nèi)鏡下消化道腫瘤評(píng)估；超聲內(nèi)鏡下胰腺疾病的診斷及介入治療，膽道疾病的內(nèi)鏡治療等。

說(shuō)起ERCP技術(shù)，很多普通市民并不了解。但是許多患有膽石和胰腺疾病的患者知道這項(xiàng)技術(shù)。它的全稱是經(jīng)內(nèi)鏡 逆行胰膽管造影術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)的出現(xiàn)，讓許多膽道、胰腺的疾病，如肝外膽管的結(jié)石、膽管狹窄等疾病，多了一條診斷和治療的路徑可以選擇。有些膽管較小結(jié)石和膽總管切開(kāi)取石術(shù)后結(jié)石再發(fā)的患者，不愿意再次外科手術(shù)，可以內(nèi)鏡下膽管插管就能實(shí)現(xiàn)體內(nèi)碎石、取石。

經(jīng)ERCP取膽管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、成功率高、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等特點(diǎn)，特別是對(duì)于高齡、基礎(chǔ)疾病多和一般情況較差的患者更有優(yōu)勢(shì)。這項(xiàng)技術(shù)的進(jìn)一步推進(jìn)，多學(xué)科聯(lián)合，與普外腹腔鏡外科、肝膽胰脾外科共同開(kāi)展ERCP聯(lián)合LC（腹腔鏡下膽囊切除術(shù)），與腫瘤科聯(lián)合開(kāi)展膽道惡性梗阻膽道內(nèi)支架置入術(shù)，與重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合開(kāi)展急性化膿性膽管炎的急診ERCP膽道引流治療，療效滿意。

診治范圍從膽管結(jié)石拓展到黃疸、膽道疼痛、膽管炎、膽源性胰腺炎和胰管結(jié)石，壺腹/乳頭異常，膽管和胰管異常（滲漏、狹窄和惡性腫瘤）等，為患者減輕了痛苦，解決了阻塞的問(wèn)題，提高了患者的獲得感，提升改善了患者的生活質(zhì)量，帶來(lái)了良好的社會(huì)效益。

王振東告訴記者，凡膽胰管結(jié)石、化膿性膽管炎、惡性膽道梗阻、假性胰腺囊腫等均可以通過(guò)內(nèi)鏡處理，療效滿 意，得到了臨床醫(yī)生和患者的普遍接受。

“這項(xiàng)技術(shù)從2012年我院就開(kāi)始籌備了，設(shè)備也是那個(gè)時(shí)候購(gòu)入的，但前期發(fā)展緩慢。”王振東告訴記者，駐馬店中心醫(yī)院這項(xiàng)技術(shù)日臻成熟是在2019年左右。2018年，王振東被駐馬店中心醫(yī)院派往上海進(jìn)修學(xué)習(xí)，越是學(xué)習(xí)， 王振東越覺(jué)得消化內(nèi)鏡學(xué)在不斷發(fā)展，學(xué)習(xí)結(jié)束回到醫(yī)院，王振東信心滿滿地開(kāi)始了ERCP治療室的工作，他說(shuō)，越是工作在臨床一線，真正地理解到患者的痛苦，就越覺(jué)得消化內(nèi)鏡學(xué)需要發(fā)展，需要推廣，才能造福更多的病人。

“2019年駐馬店市中心醫(yī)院ERCP手術(shù)是60多例，到了2021年是120余例，已經(jīng)翻了一番。”王振東說(shuō)，手術(shù)數(shù)量的 增多，代表著老百姓對(duì)這項(xiàng)手術(shù)的認(rèn)可和接受度。也說(shuō)明駐馬店市中心醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科ERCP組從2012年開(kāi)展了這項(xiàng)技術(shù)以來(lái)，經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)期的臨床實(shí)踐和積累，已經(jīng)有了在這領(lǐng)域中獨(dú)特的見(jiàn)解和從臨床第一線總結(jié)的一整套操作規(guī)范和經(jīng)驗(yàn)。

王振東告訴記者，手術(shù)病人來(lái)自本市及周邊地市，其中年齡最大95歲，最小十幾歲。ERCP獨(dú)立手術(shù)室今年正在建設(shè)中，受場(chǎng)地限制，目前每年行ERCP病人數(shù)約100余例。目前治療室與外科協(xié)作開(kāi)展雙鏡聯(lián)合處理膽囊結(jié)石合并膽 總管結(jié)石、對(duì)胰膽管狹窄、占位等患者提供病理組織學(xué)獲取，為外科手術(shù)盡可能的提供病理學(xué)診斷及術(shù)前評(píng)估，以及腫瘤患者超聲內(nèi)鏡行TN分期指導(dǎo)精準(zhǔn)化醫(yī)療，進(jìn)而選擇先手術(shù)或者先新輔助化療等。

下一步，治療室還將進(jìn)一步與外科等相關(guān)科室做好協(xié)作，推進(jìn)ERCP技術(shù)的進(jìn)步。“解除患者的痛苦，就是我作為一名醫(yī)生努力的方向。”王振東說(shuō)，自己以后會(huì)一如既往地奮戰(zhàn)在消化內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)一線，為更多的患者解除病痛。