異地就醫(yī)直接結(jié)算 為群眾解決煩心事

記者 高元元 見習(xí)記者 郭詩(shī)瑋

為加快推進(jìn)2022年省重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目“擴(kuò)大醫(yī)院門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍”順利實(shí)施，努力為參保人員提供便捷、高效的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算服務(wù)，不斷提高群眾的獲得感、幸福感，市醫(yī)療保障局按照上級(jí)要求，充分結(jié)合“放管服”改革部署，在實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

高位推動(dòng) 打通異地就醫(yī)堵點(diǎn)

市醫(yī)保局高度重視異地就醫(yī)門診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、高位推動(dòng)、全市調(diào)度，建立擴(kuò)大醫(yī)院門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍的工作臺(tái)賬及長(zhǎng)效工作機(jī)制，定時(shí)維護(hù)開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本信息，全力打通異地就醫(yī)結(jié)算工作難點(diǎn)、堵點(diǎn)。

據(jù)了解，全市現(xiàn)已開通定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)106家（除新蔡縣），其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)33家，定點(diǎn)零售藥店73家，以200%的比率超額完成指標(biāo)任務(wù)，方便了異地居住老人、異地工作的就醫(yī)人群。

渠道暢通 實(shí)現(xiàn)備案“指尖辦”

異地就醫(yī)備案是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算的前提，市醫(yī)保局完善異地就醫(yī)平臺(tái)功能，確保備案渠道暢通，讓參保人員感受到“信息多跑路，群眾少跑腿”的便利，切實(shí)方便群眾辦事。

前期辦理過異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員，已同步開通異地就醫(yī)普通門診直接結(jié)算服務(wù)，不需要再重新辦理備案。未辦理異地就醫(yī)備案的參保人員可通過窗口、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序辦理，從線下到線上實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)的跨省通辦。

暖心服務(wù) 讓惠民政策深入人心

為向群眾宣傳醫(yī)保異地就醫(yī)備案的重要性，推動(dòng)醫(yī)保政策落地，市醫(yī)保局采用“線上+線下”方式多角度宣傳，充分利用醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等渠道向全市參保人員宣傳門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算政策和辦理流程，全面解讀異地就醫(yī)政策紅利，不斷擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高群眾對(duì)異地就醫(yī)政策的知曉率，讓醫(yī)?；菝裾吒优?，為群眾帶來實(shí)實(shí)在在的獲得感和幸福感。

異地門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)的開通徹底解決了來我市就醫(yī)群體門診醫(yī)保報(bào)銷“急難愁盼”問題，使異地就醫(yī)群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷，感受到異鄉(xiāng)不愁醫(yī)、看病不再難，讓醫(yī)?；菝裾哒嬲钊肴诵?，讓醫(yī)保服務(wù)工作更加貼心，讓廣大參保人員更加暖心。

市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人表示，將進(jìn)一步提升基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平，深入推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，不斷優(yōu)化就醫(yī)流程，方便群眾看病就醫(yī)，切實(shí)解決參保人員異地就醫(yī)“急難愁盼”問題。