長(zhǎng)了“雙排牙”，該不該拔？

開(kāi)欄語(yǔ)：

健康中國(guó)2030戰(zhàn)略提到了“三健”運(yùn)動(dòng)，包括健康口腔、健康骨骼、健康體重，健康口腔放在了第一位，可見(jiàn)其重要性。本期起，駐馬店日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)聯(lián)合駐馬店口腔醫(yī)院開(kāi)設(shè)《口腔健康我先行》欄目，幫您掌握各類口腔健康知識(shí)，讓您與自己的牙齒“白頭到老”。

“我孫子的牙齒怎么長(zhǎng)成兩排了？”“雙排牙到底是怎么回事？”生活中，當(dāng)老人發(fā)現(xiàn)自己的孫子孫女長(zhǎng)出“雙排牙”時(shí)往往非常心急卻又不知該怎么辦。那么，“雙排牙”到底該不該拔呢？

兒童換牙期，乳牙脫落和恒牙萌出關(guān)系十分密切。孩子六七歲時(shí)，乳牙就已經(jīng)基本完成使命，自動(dòng)脫落，隨后恒牙逐漸萌出。但是，有些孩子恒牙已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了，相應(yīng)的乳牙卻遲遲不肯“退位讓賢”。恒牙被迫“委曲求全”，從后面萌出，形成一前一后雙排牙。在口腔醫(yī)學(xué)中，這種情況被稱為乳牙滯留。

之所以出現(xiàn)乳牙滯留，是因?yàn)椋浩湟?，營(yíng)養(yǎng)供給好，牙胚發(fā)育早，乳牙沒(méi)脫落時(shí)，恒牙等不及就冒頭了；其二，飲食精細(xì)，乳牙牙根未得到充分的刺激和鍛煉，和牙槽骨緊密相連，導(dǎo)致乳牙不易脫落；其三，乳牙出現(xiàn)齲壞，情況嚴(yán)重時(shí)造成乳牙根吸收障礙，造成乳牙不能及時(shí)脫落。

一般情況下，“雙排牙”會(huì)導(dǎo)致新生恒牙萌出異常，對(duì)孩子頜骨發(fā)育、咀嚼功能、面部美觀造成影響。同時(shí)，不利于牙齒清潔，牙齒間滯留的食物殘?jiān)?，容易形成牙垢和牙結(jié)石，導(dǎo)致口臭，甚至可能誘發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎癥性疾病。

因此，很多家長(zhǎng)認(rèn)為“乳牙會(huì)自然脫落不用拔”是錯(cuò)誤的。當(dāng)恒牙只萌出1/3或者2/3，且前排牙齒還沒(méi)有松動(dòng)的情況下，建議家長(zhǎng)要有耐心，讓孩子多吃硬的食物，比如啃蘋(píng)果、咬玉米等，以促進(jìn)乳牙自然脫落。

如果出現(xiàn)恒牙

已經(jīng)萌出，乳牙尚未及時(shí)正常脫落，應(yīng)拔除未脫落的乳牙。因?yàn)槲疵撀涞娜檠罆?huì)占據(jù)相應(yīng)恒牙的位置，導(dǎo)致新萌出的恒牙側(cè)方萌出，造成牙列不齊。如果不及時(shí)拔掉，等它們完全自行脫落，需要三四個(gè)月至一年的時(shí)間，這對(duì)于恒牙的生長(zhǎng)有很大的影響。

駐馬店口腔醫(yī)院口腔專家提醒，家長(zhǎng)應(yīng)循序漸進(jìn)地給孩子吃一些硬度適中、可撕拽的食物。如可以讓孩子啃蘋(píng)果、甘蔗、玉米、花生等耐嚼的食物，這樣能夠?qū)θ檠喇a(chǎn)生良好的刺激作用，促使乳牙按時(shí)脫落。“雙排牙”拔與不拔，要具體情況具體對(duì)待。如果家長(zhǎng)不確定，建議及時(shí)帶孩子到口腔機(jī)構(gòu)檢查，切勿耽擱。

（郭詩(shī)瑋）