10小時(shí)艱難救治 保全患者右足

通訊員 王旭 陳思妤

從早上8時(shí)到下午6時(shí)，10個(gè)小時(shí)沒有休息、沒有吃飯，責(zé)任和擔(dān)當(dāng)讓他們忘記饑餓和疲憊……全力以赴救治傷者，并考慮預(yù)后和康復(fù)為患者實(shí)施最適合的手術(shù)。市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科顯微外科團(tuán)隊(duì)用10個(gè)小時(shí)通力配合，為一名嚴(yán)重車禍外傷患者帶來希望。

近日，一場(chǎng)突如其來的車禍，給65歲的徐大爺帶來了“滅頂之災(zāi)”，頭、面部及全身多處皮膚撕裂傷，休克，意識(shí)模糊……他被緊急送往市中心醫(yī)院進(jìn)行救治。經(jīng)過醫(yī)院ICU科室團(tuán)隊(duì)的精心治療，徐大爺終于度過了危險(xiǎn)期。

“撿了一條命，我太幸運(yùn)了。”徐大爺清醒后說出了第一句話。然而懸著的心還沒放下，徐大爺卻被告知其右足有被截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

“一個(gè)車禍傷就要截肢？”徐大爺及家屬當(dāng)時(shí)都嚇壞了。看到自己右足缺損的“大洞”，這位飽經(jīng)風(fēng)霜的老人再也展不開緊鎖的眉頭。經(jīng)多方打聽，市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科外科團(tuán)隊(duì)技術(shù)高超，經(jīng)過商議，徐大爺轉(zhuǎn)到創(chuàng)傷骨科就診。

創(chuàng)傷骨科值班醫(yī)生周志成介紹，患者右足部有較大面積的組織缺損，伴有骨頭及肌腱缺損、右足及踇趾伸直功能活動(dòng)障礙。

周志成將患者情況上報(bào)給了創(chuàng)傷骨科主任楊東輝。

“醫(yī)生，有啥辦法可以保住我的右腳嗎？我不想被截肢……”

面對(duì)徐大爺?shù)陌?，楊東輝隨即組織全科力量進(jìn)行病例討論，鑒于患者創(chuàng)面情況以及對(duì)后期功能的需求，以主任醫(yī)師楊東輝為帶頭人、主治醫(yī)師周志成為核心的顯微外科團(tuán)隊(duì)決定采取以游離股前外側(cè)穿支皮瓣移植修復(fù)右足部缺損，并取闊筋膜再造肌腱進(jìn)行功能重建的方案。

在楊東輝的帶領(lǐng)下，周志成、姚珞麟、賴一豪等多名顯微外科團(tuán)隊(duì)醫(yī)師為患者進(jìn)行手術(shù)治療。麻醉成功后，開始了緊張的手術(shù)救治。

術(shù)中，創(chuàng)傷骨科手術(shù)團(tuán)隊(duì)于患者右大腿切取股前外側(cè)皮瓣，游離移植于右足部創(chuàng)面，在脛前動(dòng)脈損傷的不利條件下，為實(shí)現(xiàn)對(duì)受區(qū)血管的最大保護(hù)，他們?cè)诨颊呙労髣?dòng)脈上采用難度較高的“端側(cè)吻合”方式。同時(shí)，在患者右大腿供瓣區(qū)取出闊筋膜，編織再造以修復(fù)缺損的肌腱，從而實(shí)現(xiàn)后期功能的最大恢復(fù)。

手術(shù)結(jié)束時(shí)已經(jīng)是下午六時(shí)，手術(shù)持續(xù)了10多個(gè)小時(shí)，高度的注意力集中讓醫(yī)生們忘記了饑餓和疲憊。

術(shù)后，顯微外科的醫(yī)生及護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切觀察患者皮瓣的血運(yùn)情況。在他們的精心治療與護(hù)理下，患者術(shù)后皮瓣成活良好，右足及踇趾的伸直功能也有較大的恢復(fù)，徐大爺及其家屬對(duì)治療效果非常滿意。

“俺爸是家里的頂梁柱，他要是少只腳，俺都不敢想。現(xiàn)在他的命不僅保住了，腳也能活動(dòng)，非常感謝市中心醫(yī)院。”出院之際，徐大爺?shù)暮⒆訉?duì)著楊東輝團(tuán)隊(duì)，一直表達(dá)著感激之情。