20名危重癥患者、重癥患者成功“清零”

國(guó)家專家組把重癥和危重癥患者作為醫(yī)療救治的重點(diǎn)對(duì)象

當(dāng)新冠肺炎病毒“撞上”原本就身患重癥高血壓、腦梗死、糖尿病等多發(fā)病種老年患者，醫(yī)生在隔離病房中的全力搶救分分秒秒都是“生死時(shí)速”！

8月30日，河南省新冠肺炎救治點(diǎn)航空港院區(qū)傳來喜訊，一名危重癥患者郭某某經(jīng)過ECMO上機(jī)8天的全力搶救，于當(dāng)天10時(shí)40分成功脫機(jī)，患者生命體征穩(wěn)定。至此，已有20名危重癥患者、重癥患者成功“清零”。

專家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)24小時(shí)值守

據(jù)介紹，患者郭某某今年76歲，曾患有腦梗死合并偏癱、高血壓3級(jí)（極高危）、2型糖尿病，8月13日確診為新冠肺炎。由于身體基礎(chǔ)原因，入院后患者病情進(jìn)展迅速、持續(xù)惡化，經(jīng)國(guó)家專家組、省專家組聯(lián)合會(huì)診后，于8月22日行VV-ECMO輔助搶救治療。

所謂ECMO（體外膜肺氧和）是在患者心肺功能嚴(yán)重受損，循環(huán)系統(tǒng)無法保證的極危情況下，所采取的一種代替心肺功能，維持血液循環(huán)、增加血液氧和的緊急搶救措施。

為了全力和死神賽跑，醫(yī)院第一時(shí)間成立麻醉插管專班團(tuán)隊(duì)、ECMO專班團(tuán)隊(duì)、CRRT（連續(xù)腎臟替代療法）專班團(tuán)隊(duì)，醫(yī)療專班團(tuán)隊(duì)由鄭大一附院危重癥醫(yī)學(xué)科專家、河南省人民醫(yī)院危重癥醫(yī)學(xué)科專家共同承擔(dān)，挑選資歷高、有經(jīng)驗(yàn)的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師和心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科等學(xué)科醫(yī)師組成精干的救治團(tuán)隊(duì)投身其中。專家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)同樣24小時(shí)值守在病房，7名責(zé)任醫(yī)師輪流排班守候在患者床旁，嚴(yán)密觀察患者病情，隨時(shí)查驗(yàn)患者結(jié)果，及時(shí)處理患者情況，各組之間實(shí)行24小時(shí)無縫隙銜接。

同時(shí)，國(guó)家專家組把重癥和危重癥患者作為醫(yī)療救治的重點(diǎn)對(duì)象，每天早上8點(diǎn)半，由北京大學(xué)第一醫(yī)院感染性疾病科主任、國(guó)家新冠肺炎河南救治專家組組長(zhǎng)王貴強(qiáng)教授主持多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，進(jìn)入隔離區(qū)對(duì)患者逐一進(jìn)行細(xì)致查房。同時(shí)，在新冠醫(yī)療“大咖”微信群中，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院的名醫(yī)薈萃，群策群力。針對(duì)每一個(gè)危重癥患者都有一個(gè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和主管責(zé)任醫(yī)師加入的微信群，病情變化隨時(shí)報(bào)告，檢查異常隨時(shí)調(diào)整，為了患者救治的成功夜以繼日，全力以赴。

一個(gè)個(gè)危重癥患者轉(zhuǎn)危為安

在眾多醫(yī)者的共同努力下，一個(gè)接一個(gè)危重癥患者轉(zhuǎn)危為安。其中，危重癥患者阮某某，患有腎功能衰竭尿毒癥期、高血壓病、癲癇、肺結(jié)核等多種基礎(chǔ)疾病，罹患新冠肺炎后合并膿毒癥血源性感染、DIC（彌漫性血管內(nèi)凝血），病情十分危重，基本上從住院就一直躺在病床上無法下床活動(dòng)，多次出現(xiàn)心功能衰竭進(jìn)行搶救，每天靠CRRT團(tuán)隊(duì)持續(xù)床旁透析維持體液和電解質(zhì)平衡。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心施治，護(hù)理團(tuán)隊(duì)精心呵護(hù)，俯臥呼吸、高流量吸氧、按摩排痰……治療方案隨病情變化而及時(shí)調(diào)整，護(hù)理措施據(jù)治療需要而不斷加強(qiáng)。現(xiàn)在，患者已下地活動(dòng)自如。

統(tǒng)計(jì)顯示，自鄭州市第一人民醫(yī)院航空港院區(qū)確認(rèn)為河南省新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院后，由鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院整體托管醫(yī)療救治工作。在這里，在國(guó)家專家組、省級(jí)專家組、鄭大一附院專家醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的通力合作下，已有20名危重癥患者、重癥患者成功“清零”。

截至8月30日17時(shí)，航空港院區(qū)累計(jì)收住新冠肺炎相關(guān)患者255名，出院145名，其中本土病例81例。鄭報(bào)全媒體記者 汪輝 王紅 文/圖