駐馬店顯微外科醫(yī)院在直徑不到一毫米的血管上“繡花”

駐馬店日?qǐng)?bào)訊 （記者 徐佳瑞）“謝謝你們，幫我保住了手指。我都以為這指頭保不住了!”29歲的李先生激動(dòng)地說。近日，駐馬店仁和創(chuàng)傷顯微外科醫(yī)院骨一科成功完成1例小指末節(jié)“斷指再植”術(shù)。

據(jù)了解，李先生新蔡縣人，這幾年都在市區(qū)建筑工地工作。2月18日上午，他在工地工作時(shí)，不幸被設(shè)備夾到了手，左手小指末節(jié)當(dāng)時(shí)就掉了下來，同事見狀立即打車將他緊急送往駐馬店仁和創(chuàng)傷顯微外科醫(yī)院。

“醫(yī)生！這里有個(gè)人手指被夾斷了！”急診科傳來呼救聲。

“這名患者入院時(shí)生命體征平穩(wěn)，左手小指末節(jié)斜型撕脫離斷，斷面不齊整，殘端流血不止，離斷指體創(chuàng)口表面污染較嚴(yán)重，但離斷指體保存較完整。“該院徐鵬醫(yī)師介紹。

“斷指再植”貴在一個(gè)“快”字，越早手術(shù)，手指成活率就越高。此時(shí)，距離李偉發(fā)生事故已過去了2小時(shí)，為保住他的斷指，該院啟動(dòng)綠色通道，爭分奪秒，與時(shí)間賽跑，立即低溫保存斷指，徐鵬醫(yī)師制訂斷指再植的手術(shù)方案，并預(yù)備備用方案，同時(shí)聯(lián)系麻醉手術(shù)部做好準(zhǔn)備，優(yōu)先安排手術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備完善后，李偉立即被送往手術(shù)室，醫(yī)生對(duì)其斷指進(jìn)行探查修復(fù)。

徐鵬醫(yī)師表示，斷指再植的能否成功關(guān)鍵在血管能否接通，手指血管直徑一般在0.8~1.2mm之間，而手指末節(jié)血管直徑一般只有0.1~0.4mm，加上李偉小指末節(jié)被夾斷對(duì)血管破壞更大，加大了修復(fù)難度。

“手指血管纖細(xì)如絲，而手術(shù)縫線更是比頭發(fā)絲還要細(xì)，在高倍顯微鏡下，需要仔細(xì)探尋血管并將其吻合。”徐醫(yī)生說，術(shù)中的修復(fù)血管環(huán)節(jié)需非常耐心、仔細(xì)，稍有不慎，就會(huì)導(dǎo)致血管的撕裂，管腔的損傷。這臺(tái)手術(shù)可謂是將顯微外科技能的“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧”發(fā)揮到極致境界。

在該院骨科團(tuán)隊(duì)的配合下，徐鵬醫(yī)師在顯微鏡下仔細(xì)解剖分離出血管，經(jīng)過長達(dá)3個(gè)小時(shí)的手術(shù)，李偉的小指血管再通，離斷小指又呈現(xiàn)出紅潤的顏色。術(shù)后徐醫(yī)生每天都觀察李偉的小指的血運(yùn)情況，在護(hù)士們精心照料下，術(shù)后3天李偉左小指血運(yùn)依舊充盈良好，小指血供一切正常，這意味著李偉的小指再植成功。

目前，李偉手指已順利渡過感染、血管危象期，再植手指已成活，恢復(fù)情況良好。