老年糖尿病患者修個(gè)腳差點(diǎn)兒被截肢 市中醫(yī)院糖尿病科醫(yī)護(hù)人員精心治療使老人康復(fù)

□全媒體記者 王捷 通訊員 程濤

本報(bào)訊 市民李大爺患“2型糖尿病”十余年了，兩個(gè)月前修腳時(shí)導(dǎo)致左腳破損，引起感染，后逐漸潰爛，先后在省、市級(jí)醫(yī)院治療，但效果不佳。醫(yī)生建議李大爺截肢，但老人無(wú)法接受。后經(jīng)過(guò)市中醫(yī)院糖尿病科醫(yī)護(hù)人員的精心治療，老人恢復(fù)健康。

雙腳潰爛后，老人聽“糖友”介紹駐馬店市中醫(yī)院糖尿病科開設(shè)有傷口護(hù)理門診及糖尿病足治療室，治療糖尿病足很有經(jīng)驗(yàn)，便來(lái)到該院治療。

李大爺?shù)难强刂撇焕硐耄喜⒐谛牟⌒墓δ懿蝗墓δ躀V級(jí)，肺炎、胸腔積液、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、高血壓。

李大爺入院時(shí)左足敷料外包扎，雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，下肢持續(xù)針刺樣疼痛，左足背、右關(guān)節(jié)處可見水皰。

老人入院后，該院糖尿病科主任李世云帶領(lǐng)醫(yī)療組積極調(diào)整他的血糖水平、糾正低蛋白血癥、抗感染治療、活血化瘀改善血液循環(huán)治療。

老人整體狀況改善后出院，繼續(xù)堅(jiān)持到該院換藥。護(hù)士長(zhǎng)姚琴帶領(lǐng)創(chuàng)面治療組韓松林、袁亞麗、何依蕾等對(duì)老人進(jìn)行創(chuàng)面治療，運(yùn)用無(wú)痛清創(chuàng)換藥技術(shù)等綜合處理。

老人堅(jiān)持換藥90天后，創(chuàng)面漸漸痊愈，保足成功。李大爺及其家屬非常感謝醫(yī)護(hù)人員的精心治療，讓老人擺脫了疾病的折磨。

以上只是該院眾多治愈病例中的一個(gè)典型，駐馬店市中醫(yī)院糖尿病科設(shè)立的傷口護(hù)理門診開設(shè)有專業(yè)的糖尿病足治療室，醫(yī)護(hù)人員精心治療，使大量“糖足”患者康復(fù)。

據(jù)了解，我國(guó)的糖尿病患者數(shù)量超過(guò)一億，糖尿病足發(fā)病率約8%，患者基數(shù)龐大。

糖尿病足的危害在于患者在無(wú)意識(shí)的狀態(tài)下出現(xiàn)嚴(yán)重的潰瘍，經(jīng)久難愈，反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致感染，甚至截肢，是糖尿病患者致殘、死亡和能力喪失的重要因素，給個(gè)人和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊呱钯|(zhì)量低下，因病致殘、因病致貧的案例屢有發(fā)生，他們中的很多人最終難以逃脫截肢的命運(yùn)。

日前，李世云向記者介紹了糖尿病足的定義、常見癥狀、治療及預(yù)防方法。

糖尿病足是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的足部血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致足部供血不足、感覺異常，并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀。嚴(yán)重者可影響肌肉及骨骼，導(dǎo)致組織壞死甚至截肢。

糖尿病足有哪些臨床表現(xiàn)呢？感覺異常：麻木，灼熱，刺痛，如蟲爬、蟻行、觸電、踩棉、襪套等。腳發(fā)涼，怕冷，皮膚蒼白、青紫、水腫等。間歇性跛行或靜息痛（行走一定距離后足部或小腿疼痛，休息后可緩解，嚴(yán)重時(shí)休息也疼痛），夜間疼痛更甚。足部皮膚改變：趾甲異常、胼胝、足癬、皸裂、水皰、潰瘍、甲溝炎等。

糖尿病足患者的治療，首選用胰島素控制血糖，進(jìn)行合理的血糖控制，使糖化血紅蛋白嚴(yán)格控制在7%左右，同時(shí)盡可能避免低血糖的發(fā)生。合并有血脂、血壓異常者需要控制血脂、血壓水平。

要合理控制血糖、血壓、血脂等糖尿病足發(fā)生的高危因素。

患者應(yīng)每天檢查雙足，穿寬松舒適鞋子，定期用低于37℃的溫水洗腳并用純棉毛巾擦干，也可以穿戴五趾棉襪以避免足趾間浸潤(rùn)?？梢哉?qǐng)專業(yè)人士處理足部老繭與嵌甲。選擇減壓鞋與減壓支具，可減少足部壓力，預(yù)防和減少糖尿病足潰瘍的發(fā)生。