警惕！道路交通傷害成中國14歲以下兒童第二殺手

“我國1～14歲兒童死因排序中，道路交通傷害排在第二。我國每年有2.2萬名0～17歲未成年人因道路交通事故致死、致傷。也就是說，每個小時約有3名未成年人因道路交通事故死亡或受傷。”8月27日，北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃在中國汽車技術研究中心舉行的兒童乘車安全媒體研討會上，介紹了道路交通傷害對我國兒童生命安全的威脅。

暑假是兒童道路交通傷害高發(fā)期，王荃告訴中國青年報·中國青年網(wǎng)記者，剛剛過去的這個暑假，北京兒童醫(yī)院急診科收治了多例在道路交通傷害中受傷比較嚴重的患兒。

車內(nèi)創(chuàng)傷性顱腦損傷兒童所乘車輛都未安裝安全座椅

北京兒童醫(yī)院急診科曾對2014年1月1日到2016年8月31日的126例因創(chuàng)傷性顱腦損傷而需要急診留觀或住院的孩子進行了分析。王荃解釋說，所謂的急診留觀或住院，就是說這些孩子受傷重，需要繼續(xù)觀察，因為傷情有可能進一步加重。

導致這些孩子創(chuàng)傷性顱腦損傷的因素中，排在第一位的是墜落和摔傷，大概占51.6%，而道路交通傷害占42.9%。王荃介紹，新加坡2011年～2015年兒童創(chuàng)傷性顱腦損傷首位因素是墜落和摔傷，占71.8%，道路交通傷害僅占11.7%。

北京兒童醫(yī)院急診科的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，道路交通傷害導致的創(chuàng)傷性顱腦損傷兒童中，54%是機動車內(nèi)乘客，37%是行人，9%是摩托車/自行車/電動車乘客。值得注意的是，1歲以下的創(chuàng)傷性顱腦損傷兒童全部是機動車內(nèi)的乘客。所有車內(nèi)的創(chuàng)傷性顱腦損傷兒童無一例安裝兒童安全座椅。

王荃說，這些數(shù)字在醫(yī)院都是血淋淋的例子。她不久前收治了一名1歲多的患兒，媽媽開車出行時發(fā)生了追尾，奶奶坐在副駕駛位上抱著孩子。車禍發(fā)生時奶奶當場死亡，孩子的頭撞到了前擋風玻璃上，受重創(chuàng)，顱內(nèi)出血。“孩子最后是活下來了，但是可以想象今后的生活質(zhì)量是什么樣的”。

汽車時速50公里碰撞時，孩子體重瞬間變300公斤

當天，中國汽車技術研究中心進行了一場碰撞實驗：一輛新車以50公里的時速與前方墻壁碰撞。中國汽車技術研究中心有限公司檢測認證試驗部碰撞試驗研究實車碰撞室主任張向磊指出，以這個速度發(fā)生碰撞的汽車里，體重10公斤的孩子瞬間變成300公斤重，家長根本不可能在車禍發(fā)生的一瞬間抱住孩子。

如果沒有安裝兒童安全座椅，乘車的孩子一般由家長抱著，年齡大一些的孩子會自己坐，有些孩子連安全帶可能都不系。張向磊說，目前，車輛的安全帶都是為成人設計的，即使可以調(diào)節(jié)也無法適應孩子的身高，因此，孩子如果系車內(nèi)成人安全帶，那安全帶正好卡在孩子脖子的位置，非常容易導致孩子在車禍發(fā)生的瞬間窒息。

孩子如果坐在副駕駛位上，彈出來的安全氣囊是對孩子的另一個潛在威脅。雖然安全氣囊只是薄薄的一層氣袋，但是張向磊告訴中國青年報·中國青年網(wǎng)記者，氣囊彈出來的速度高達300公里/小時，對孩子的傷害是致命的！

王荃就遇到過一位被安全氣囊擊傷的孩子。孩子的媽媽出差，爸爸為了方便照顧還不到3歲的孩子，就把他放在了副駕駛位上，當時孩子想喝水，正在開車的爸爸低頭去拿水杯，沒想到在此時發(fā)生了連環(huán)追尾，安全氣囊彈開直接撞擊到孩子的面部。“送到醫(yī)院時，根本不知道孩子長什么樣子了。”當孩子母親趕回來的時候，父親連聲說“對不起”“我不應該”……然而撞擊給孩子造成的傷害無法挽回。

亟須強制安裝兒童安全座椅

世界衛(wèi)生組織駐華代表處疾病控制協(xié)調(diào)員施南在會上指出，道路交通傷害不是真正的意外事故，是完全可以避免和預防的。根據(jù)世衛(wèi)組織提供的數(shù)據(jù)，使用安全座椅可以減少54%～70%的嬰幼兒交通事故死傷。

目前，我國上海、深圳等地出臺了地方法規(guī)，要求強制安裝兒童安全座椅。據(jù)中國疾控中心慢病中心傷害防控與心理健康室副研究員耳玉亮介紹，通過對上海和深圳兩地兒童安全座椅地方條例出臺前后數(shù)據(jù)的對比發(fā)現(xiàn)，兒童安全座椅的擁有率、使用率均有明顯提升。

耳玉亮表示，2018年，在上海和深圳有私家車且有0～6歲兒童的家庭中，兒童安全座椅擁有率分別為80%和64%，但使用情況卻僅為62%和48%。

“1歲以下的兒童安全座椅的使用率是最低的，而恰恰這個人群最需要安全座椅的保護。”耳玉亮解釋說，超過40%的家長不使用安全座椅的主要原因是孩子不想坐，約1/3的家長不購買安全座椅的主要原因為孩子乘車機會少。

張向磊認為應該從小就讓孩子坐兒童安全座椅。“從他第一次接觸汽車開始，就讓他知道那個位置是專門為他準備的，從小培養(yǎng)孩子這樣的習慣”。

王荃建議通過全國立法的方式來強制推行兒童安全座椅安裝。耳玉亮曾經(jīng)對上海、深圳的家長做過調(diào)查，3/4的被調(diào)查家長贊成為兒童安全座椅進行國家立法，而不是小范圍的地方法規(guī)。

然而中國國情的復雜性也是不能忽視的。王荃展示了一張全國各省(區(qū)、市)道路交通傷害死亡率的分布圖，這張圖顯示，相對發(fā)達的東部地區(qū)道路交通傷害死亡率是最低的，中西部欠發(fā)達地區(qū)的道路交通傷害的死亡率較高。

公安部道路交通安全研究中心宣傳教育研究室助理研究員趙文松表示，在一些欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)，光超載問題就很難解決，很多時候并不是安全意識的問題，而是因為當?shù)氐倪\力等基礎設施滿足不了廣大群眾的需求，因此防范道路交通問題其實是系統(tǒng)、全面的工作，無法一蹴而就。

中國青年報·中國青年網(wǎng)記者 劉昶榮