市第一人民醫(yī)院首次成功實施心臟病雜交手術(shù)

本報訊 （通訊員 李 明）近日，市第一人民醫(yī)院心胸外科病房，65歲的心臟病患者郜先生康復(fù)出院，他是該院在豫南首次完成的心臟雜交手術(shù)患者。

65歲的郜先生患有冠心病三支病變，血管狹窄非常嚴(yán)重，心絞痛頻繁發(fā)作，同時合并有左側(cè)鎖骨下動脈閉塞、左側(cè)椎動脈盜血和右側(cè)椎動脈狹窄，腦部嚴(yán)重供血不足，如不及時手術(shù)，隨時就有死亡危險?？紤]到病人年齡大、病情較重，如果施行心臟不停跳下搭橋手術(shù)，血壓低于90mmHg，會嚴(yán)重影響腦部供血，病人將會出現(xiàn)不可逆腦部損傷。為解決這一難題，經(jīng)過專家會診，決定為患者實施心臟雜交手術(shù)，即把原本對心臟病“分而治之”的心外科搭橋術(shù)、心內(nèi)科血管支架置入術(shù)，集成起來同時實施，在雜交手術(shù)室中一次性全部完成。手術(shù)在該院新建成的雜交手術(shù)室內(nèi)開展，專家們首先為病人實施了左鎖骨下動脈介入支架置入術(shù)，從而改善患者的腦部供血，隨即實施開胸心臟不停跳下心臟搭橋術(shù)，經(jīng)過6個小時的緊張手術(shù)，一次性完成了心內(nèi)科左鎖骨下動脈介入和心外科冠狀動脈搭橋術(shù)。術(shù)后患者胸悶、心絞痛癥狀消失，呼吸癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

據(jù)市該院心胸外科主任韓舟介紹，雜交手術(shù)又稱復(fù)合技術(shù)，是近年來興起的心臟領(lǐng)域前沿技術(shù)，是把心內(nèi)介入與外科兩種手術(shù)同時在病人身上開展，把原本對心臟病“分而治之”的外科介入與心外科手術(shù)治療和影像學(xué)診斷等集納起來同時實施，以求取得一加一大于二的效果。此外，病人在同一手術(shù)室即可完成全部操作，手術(shù)時間可縮短約2個小時；不需要多次麻醉，大大降低了手術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險；避免兩手術(shù)之間的空窗等待期，不僅降低了患者在第一次手術(shù)結(jié)束后等待第二次手術(shù)的風(fēng)險，還節(jié)省了二次麻醉和二次入ICU，在完全保證手術(shù)效果的情況下，降低了手術(shù)風(fēng)險，大大節(jié)約了患者的住院費(fèi)用。