藥價潛規(guī)則：招投標(biāo)“雁過拔毛”

  據(jù)央視報道 出廠價0.6元，中標(biāo)價超過11塊錢，醫(yī)院零售價超過12元，克林霉素磷酸酯注射液從出廠到醫(yī)院的利潤超過2000%。記者近日采訪獲悉，藥品的超高利潤在業(yè)內(nèi)絕非個別現(xiàn)象。

    專家指出，之所以形成這么高的利潤，一個重要原因是藥品招投標(biāo)的中標(biāo)價定得很離譜。此外，醫(yī)藥代表、醫(yī)藥公司，醫(yī)院、醫(yī)生“利益均沾”的模式是藥品招投標(biāo)過程中的“潛規(guī)則”。

    3毛錢注射液賣21塊

    近日，記者就“克林霉素磷酸酯注射液利潤超過2000%”分別聯(lián)系了上海、天津、黑龍江等地的藥品招投標(biāo)管理部門，均未獲得正面回答。

    多位業(yè)內(nèi)人士稱，藥品的超高利潤在業(yè)內(nèi)絕非個別現(xiàn)象。業(yè)內(nèi)人士趙連璧稱，差價平均在五倍以上，高的甚至能達(dá)到二三十倍。業(yè)內(nèi)人士提供了一些藥品產(chǎn)品價格目錄，涉及上百家藥廠的上萬種藥品的出廠價和醫(yī)院零售價。記者發(fā)現(xiàn)，一些用于治療肺炎、胃炎和止痛的常用藥品，從出廠到醫(yī)院零售的中間利潤超過400%。

    山東方明藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為2毫升20毫克的鹽酸奈福泮注射液，出廠價為每支0.32元，中標(biāo)價為18.49元，醫(yī)院零售價為21.26元，中間利潤高達(dá)6500%以上。經(jīng)記者核實(shí)，該價格基本屬實(shí)。

    利潤49元藥廠掙1元

    一家藥廠的負(fù)責(zé)人向記者介紹了他們廠生產(chǎn)的一種藥品是怎樣高價中標(biāo)的。她透露，藥品投標(biāo)和定價的工作是由專業(yè)的醫(yī)藥代理公司負(fù)責(zé)操作。

    例如，該公司一種治療婦科病的常用藥出廠價為7元，中標(biāo)價56元，醫(yī)院零售價64.4元，中間利潤超過800%。該負(fù)責(zé)人說，能定到56元是因?yàn)樽裱?ldquo;潛規(guī)則”。

    “醫(yī)藥代表拿到我們的藥，報到醫(yī)藥公司，醫(yī)藥公司再往投標(biāo)辦報。”該負(fù)責(zé)人說，競標(biāo)以后，醫(yī)藥公司要掙多少個點(diǎn)，醫(yī)院要扣多少個點(diǎn)，給大夫多少個點(diǎn)，最后人家是多少錢，“這是扣點(diǎn)，是八零扣是幾零扣都是有數(shù)的，就像一個行業(yè)規(guī)定似的。”

    該負(fù)責(zé)人說，7元到56元中間有49元，藥廠僅能掙到1塊錢左右，“錢都讓醫(yī)藥代表、醫(yī)藥公司，還有醫(yī)院、醫(yī)生掙了。”

    一位從事藥品批發(fā)行業(yè)十余年的業(yè)內(nèi)人士證實(shí)了藥廠負(fù)責(zé)人的說法。他表示，這種利益均沾的模式正是藥品招投標(biāo)過程中的“潛規(guī)則”。

    相關(guān)部門未作出回應(yīng)

    趙連璧說，在藥品中間利潤分配過程中，醫(yī)藥代理公司、醫(yī)院、醫(yī)生等各個環(huán)節(jié)的分配比例基本是固定的，只有抬高中標(biāo)價，從而抬高中間利潤，各個環(huán)節(jié)才能從中獲得更大的利益。因此，藥品中標(biāo)價比出廠價高出幾倍、甚至幾十倍的現(xiàn)象也就不足為奇。

    藥品招投標(biāo)管理部門一直沒有對藥品中標(biāo)價如何制定作出回應(yīng)，也沒有對中標(biāo)價為什么比出廠價高出幾十倍等問題給出合理解釋。

    專家強(qiáng)調(diào)，只要醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生、包括藥品招投標(biāo)管理部門等各個環(huán)節(jié)利益均沾的“潛規(guī)則”不改變，藥品中標(biāo)價就很難回歸到合理范圍。