我市2012年新農(nóng)合補償比例最高將達到90%報銷封頂線提高至15萬元

       本報訊（記者 黃育南 曹媛媛通訊員 薛靜云）10月31日，筆者從市衛(wèi)生局獲悉，從2012年1月1日起，全市新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例最高可達到90%，報銷封頂線再次提高，最高可報銷15萬元。為了切實減輕重大疾病患者醫(yī)藥費用負擔，對住院一次性花費超過10萬元的參合患者，按90%的比例給予報銷。

       據(jù)了解，2012年參加新農(nóng)合的農(nóng)民個人年繳費由30元增加至50元。新農(nóng)合具體補償比例標準：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線為100元，補償比例為90%；縣級二級以下醫(yī)院起付線為400元，補償比例為80%；市級二級以下醫(yī)院起付線為700元，補償比例為70%，三級醫(yī)院起付線為1000元，補償比例為70%；省級二級以下醫(yī)院起付線為1000元，補償比例為65%，三級醫(yī)院起付線為2000元，補償比例為65%；省外醫(yī)院起付線為2000元，補償比例為65%。

       對于反復住院治療的參合人員，新農(nóng)合新政策還給予了人性化關懷。參合人員年度內(nèi)在同級別醫(yī)療機構第二次及其以后住院的，可將起付線降為相應級別醫(yī)療機構起付線的50%。14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，補償起付線在規(guī)定的同級定點醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低50％。參合人員在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院、縣區(qū)婦幼保健院住院治療的，補償起付線在規(guī)定的同級醫(yī)療機構補償起付線基礎上降低100元。在市精神病醫(yī)院和市結核病防治所住院的精神病患者和結核病患者起付線標準按400元執(zhí)行，補償標準按市級補償比例執(zhí)行。

       新的執(zhí)行標準還規(guī)定，對住院一次性花費超過6萬元的參合患者，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用按相應級別醫(yī)療機構扣除起付線后，按80%的比例給予補償；對住院一次性花費超過10萬元的參合患者，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用按相應級別醫(yī)療機構扣除起付線后，按90%的比例給予補償，切實減輕重大疾病患者醫(yī)藥費用負擔。

       為鼓勵農(nóng)村孕產(chǎn)婦到醫(yī)院生孩子，參合孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構順產(chǎn)住院的，實行限價內(nèi)（限價550元）定額補助250元，在縣級及以上定點醫(yī)療機構住院的，新農(nóng)合定額補償400元?；I資時尚未出生、錯過繳費時限而未能參合的計劃內(nèi)分娩嬰兒，出生當年可憑戶口本、嬰兒母親身份證、合作醫(yī)療證、出生醫(yī)學證明和計劃生育證明，以參合母親身份享受新農(nóng)合補償，與參合母親同一補償標準。