市衛(wèi)生局推進(jìn)全市醫(yī)療文書規(guī)范化建設(shè)

    本報訊 （記者 曹媛媛）為強化全市一級以上醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫和管理水平，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫行為，近日，市衛(wèi)生局舉辦了全市病歷書寫基本規(guī)范及表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)班，旨在提高病歷書寫質(zhì)量，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。各縣區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政股長，縣區(qū)直醫(yī)院、民營醫(yī)院相關(guān)從業(yè)人員共計650人參加了培訓(xùn)。

    培訓(xùn)會上，有關(guān)專家對全市護(hù)理文書不規(guī)范之處作了深入分析，提出了新表格式護(hù)理文書使用原則、使用標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求。同時，針對全市醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫中的不足進(jìn)行了準(zhǔn)確剖析，對今后全市各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn)病歷書寫質(zhì)量提出了更高的要求和目標(biāo)。

    通過培訓(xùn)，參訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了新版的醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，各醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步提高了對醫(yī)療文書書寫規(guī)范重要性的認(rèn)識，增強了醫(yī)療安全責(zé)任意識，提高了防范醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的能力，對今后醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了積極的推動作用。