健康科普|小傷口可能會造成大麻煩

在人們的日常生活中難免會因各種意外導(dǎo)致出現(xiàn)外傷，而對外傷進(jìn)行錯誤的治療措施容易感染破傷風(fēng)從而會對人體產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響。據(jù)不完全統(tǒng)計，在無醫(yī)療干預(yù)的情況下，破傷風(fēng)感染后病死率接近100%，即使經(jīng)過積極的治療，全球范圍的病死率仍為30%-40%，是一直嚴(yán)重的潛在致病性疾病。

破傷風(fēng)俗稱七日風(fēng)，是一種細(xì)菌，全名叫“破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌”，得了破傷風(fēng)，其實就是被這種細(xì)菌感染，這種細(xì)菌經(jīng)過皮膚或粘膜侵入人體，其易在厭氧環(huán)境下繁殖，感染神經(jīng)系統(tǒng)。免疫力低下的，破傷風(fēng)多在7日內(nèi)發(fā)病。

1.破傷風(fēng)感染途徑

各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染，特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷，更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。

2.高危因素及人群

破傷風(fēng)的高危因素包括傷口窄而深、大面積創(chuàng)傷、燒傷、傷口被泥土或異物污染、存在壞死組織等。特定人群如農(nóng)業(yè)勞動者、建筑工人、軍人等，由于其工作性質(zhì)環(huán)境復(fù)雜，易遇到鐵銹等物品而容易受傷，是破傷風(fēng)的高危人群。此外，老年人、兒童以及免疫力低下的人群，由于自身抵抗力較弱，一旦受傷也更容易感染破傷風(fēng)。

3.感染破傷風(fēng)后的癥狀

感染后會出現(xiàn)三個時期，有5-10天的潛伏期，該時期無癥狀；其次會進(jìn)入前驅(qū)期，會出現(xiàn)頭暈、咬肌酸痛等癥狀；之后就是發(fā)作期，發(fā)作時面唇發(fā)紫，頸部強(qiáng)直，呼吸困難，如果不及時治療，可能導(dǎo)致呼吸暫停。

4.假如受傷了，受傷后要不要打疫苗？

如果在5年內(nèi)，你打過3針破傷風(fēng)疫苗，那么體內(nèi)的保護(hù)性抗體很高。這個時候，任何一種傷口，都不需要再打破傷風(fēng)疫苗。

打過3針超過5年但還沒超過10年的，規(guī)范科學(xué)地處理清潔過傷口，且傷口屬于無污染、表淺、無壞死組織的小傷，不需要再打。但非清潔的傷口且傷口深而窄，例如被生銹的鐵釘扎傷，銳器刺傷等要及時就醫(yī)，詢問是否打破傷風(fēng)疫苗。

超過10年且沒打過破傷風(fēng)的所有傷口，則需全程接種破傷風(fēng)疫苗。

一個小小的傷口、一種破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌就可能帶走我們的生命。別無視那些可能造成破傷風(fēng)的傷口，也別逞強(qiáng)于自己平日的身體強(qiáng)健，受傷后是否需要注射破傷風(fēng)疫苗應(yīng)咨詢醫(yī)生。如果需要注射破傷風(fēng)疫苗，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射，不要拖延太久，以免感染破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌。

最后，總結(jié)一個大家方便識辯的破傷風(fēng)口訣：破傷風(fēng)，厭氧菌；傷口深，易入侵；潛伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；張口難，先出現(xiàn)（牙關(guān)緊閉先出現(xiàn)）；呼吸肌，一痙攣，要注意，免窒息；控痙攣，中心環(huán)；青霉素，控感染；病房暗，免抽搐；敷料燒，免傳染。

駐馬店市疾病預(yù)防控制中心檢驗科 賈景輝