上蔡縣人民醫(yī)院：八旬老人半夜患疾 名醫(yī)主刀手到病除

駐馬店網(wǎng)訊（記者 陳司  通訊員 于紅松）“叮…叮…叮…”前不久的一天凌晨兩點(diǎn)，一陣急促的電話鈴聲打破上蔡縣人民醫(yī)院婦科醫(yī)生辦公室的寧靜。

“喂？婦科嗎？我們急診科有位腹痛患者需要會(huì)診。”

接到電話的婦科值班醫(yī)生副主任醫(yī)師劉水云立即前往急診科進(jìn)行會(huì)診。

今年已經(jīng)84歲的冀奶奶，有20多年的高血壓病史，腦梗塞也有8年多的時(shí)間，這次入院是因?yàn)楦共刻弁措y忍。

經(jīng)過查體之后，劉水云發(fā)現(xiàn)冀奶奶腹部膨隆，觸及一個(gè)孩頭大小包塊、壓痛、腹肌緊張。憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，劉醫(yī)生給出初步診斷：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

卵巢蒂扭轉(zhuǎn)是由于卵巢長了腫瘤，導(dǎo)致卵巢重心失衡，引起卵巢蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)、壓迫，從而使卵巢的血供受影響，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致卵巢壞死。常規(guī)的卵巢扭轉(zhuǎn)手術(shù)治療并不復(fù)雜，但由于冀奶奶年事已高，卵巢腫瘤又大，同時(shí)，她又伴有多個(gè)基礎(chǔ)疾病，術(shù)中及術(shù)后發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)極大。

綜合評(píng)估后，雖手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但手術(shù)指征明顯，還是建議手術(shù)。在與家屬充分溝通后，家人表示愿意相信醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

得到患者家屬的信任和支持后，劉水云迅速向科主任李愛麗匯報(bào)病情。為了確保患者的手術(shù)安全，李愛麗立即組織多科會(huì)診，同時(shí)完善患者的盆腔CT、心臟彩超、雙下肢深靜脈彩超等各項(xiàng)檢查。

在會(huì)診中，李愛麗指出，患者盆腔包塊較大，病史長短不詳，不排除惡性腫瘤的可能，術(shù)中需送快速冰凍做病理診斷。

在做好充分的準(zhǔn)備后，由李愛麗主刀，在手術(shù)室和病理科的共同配合下為冀奶奶進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中可見右側(cè)卵巢一大小約16x10cm囊腫，蒂部扭轉(zhuǎn)2周，囊腫包膜缺血水腫，左側(cè)卵巢體積增大，有一5x6cm囊腫。

術(shù)中快速冰凍病理回示：卵巢良性腫瘤。遂行腹式子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)，手術(shù)順利。當(dāng)家屬看到老人家從手術(shù)室平安地被推出來，長舒一口氣，說：“手術(shù)做對了！”

術(shù)后，在護(hù)士長陳金榮的指導(dǎo)下，經(jīng)過主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士的細(xì)心照料，冀奶奶恢復(fù)良好，順利康復(fù)出院。

據(jù)上蔡縣人民醫(yī)院婦科專家介紹，卵巢囊腫是婦科的常見病及多發(fā)病，上至老人下至幼兒均有發(fā)病可能，而國內(nèi)甚至有新生兒患有卵巢囊腫的報(bào)道。由于卵巢的解剖位置較深，早期的卵巢囊腫沒有任何癥狀，多數(shù)病人都是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。卵巢囊腫應(yīng)該及時(shí)就診，尤其是年輕患者，可以根據(jù)病情保留正常的卵巢組織，但是如果耽誤治療，一旦卵巢囊腫因扭轉(zhuǎn)后缺血壞死，不得不切除壞死的卵巢時(shí)，將造成終身遺憾。因此，每年一次的常規(guī)體檢很有必要，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)治療，避免造成不良后果。