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淺談冬季是抑郁癥多發(fā)季節(jié)

2020-12-14 11:24 來源:駐馬店網(wǎng) 責任編輯:徐明霞
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摘要:在心境低落的基礎上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感常伴有自責自罪,嚴重者則出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預后。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,醒后不能再入睡,有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深。

駐馬店市第二人民醫(yī)院  邢廣照

抑郁癥的發(fā)生主要是因為人體生物鐘不能適應冬季晝短夜長,日照時間短等變化,從而導致人體生物節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào),造成情緒與精神狀態(tài)紊亂,再加上來自生活的壓力,在這種特殊的氣候,環(huán)境因素中情緒得不到宣泄,便會形成情緒“感冒”,表現(xiàn)為情緒低落,記憶力下降,失眠等。

抑郁癥可以為單次或反復多次的抑郁發(fā)作,以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。

心境低落:主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落,抑郁悲觀。輕則悶悶不樂,興趣減退;重則痛不欲生、悲觀絕望、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產(chǎn)生無用感、無望感常伴有自責自罪,嚴重者則出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。

思維遲緩:患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,對答困難等。

認知功能損害:有關研究認為,抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差,以及空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預后。

軀體癥狀:主要有睡眠障礙,乏力、食欲減退、身體任何部位的疼痛等。軀體不適可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,醒后不能再入睡,有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深。少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多,可出現(xiàn)食欲增強、體重增加等。

意志活動減退:行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交。抑郁癥狀嚴重時連、吃喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動不食,稱為“抑郁性木僵”,但經(jīng)過精神檢查后,發(fā)現(xiàn)患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等。病情嚴重的患者常伴有消極、自殺的觀念或行為,認為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應提高警惕。

責任編輯:徐明霞

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