專家提醒：控制血糖應(yīng)從生活細(xì)節(jié)做起

    在門診，不少患者抱怨血糖很難控制，其實(shí)血糖沒控制住往往是因?yàn)轱嬍巢还?jié)制、打亂生活規(guī)律導(dǎo)致的。怎樣才能更好地控制血糖呢？石家莊市第一醫(yī)院內(nèi)分泌一科主任任巧華和石家莊市第二醫(yī)院名譽(yù)副院長、糖尿病一科主任侯鳳英兩位專家提醒大家，控制血糖應(yīng)從生活細(xì)節(jié)做起。

    葷素搭配應(yīng)控制在1︰2至1︰3之間

    “糖尿病人應(yīng)選少油少鹽且清淡的食物。”任巧華表示，不可大魚大肉，也不可認(rèn)為只吃素菜就沒關(guān)系，殊不知你可能吃了過多的油和鹽。為避免攝入過多的油及鹽，夾菜時(shí)也要盡可能瀝干湯汁，或者可以自行準(zhǔn)備開水，浸水、清洗后再食用。油炸食物去皮后再吃，像鴨皮、雞皮、肥肉等部分可以先剔除，建議選擇骨頭較多的部分食用。加糖烹調(diào)的食物不要多吃，像糖醋、蜜汁等。對(duì)于濃湯、或是勾芡，以及湯中的碎肉，因含有大量的淀粉、油脂，應(yīng)該避免食用。

    “有人認(rèn)為肉制食品是蛋白質(zhì)，主食多含糖，因此，多吃肉不會(huì)引起血糖升高，只要多吃肉、少吃飯即可。其實(shí)不然。”任巧華表示，蛋白到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖，相反，如果每天進(jìn)食主食較少，反而造成營養(yǎng)失衡，甚至?xí)痧囸I性酮癥。肉吃多了，加上運(yùn)動(dòng)少了，很多人會(huì)感到皮膚干燥、大便干結(jié)，出現(xiàn)便秘，甚至痔瘡。這還會(huì)讓肝膽超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，膽囊炎、肝炎病情也易加重。因此，各餐的葷素搭配，應(yīng)控制在1︰2至1︰3之間，多吃豆類、海產(chǎn)品，用酸奶、水果代替瓜子等零食，以清熱通腸，潤喉去燥。

    “一些患者認(rèn)為飯吃得多了，再多吃一些藥就可以控制血糖，這是不可取的。因?yàn)椋魏嗡幬锏寞熜Ф家燥嬍持委煘榛A(chǔ)，多吃藥不但不會(huì)取得理想的效果，副作用也隨之加大。”任巧華說。

    攝入酒精量女性不要超過15克，男性不要超過25克

    “生活中，有時(shí)應(yīng)酬喝酒不可避免，糖尿病患者喝酒更要注意。”侯鳳英表示，少量飲酒后血糖會(huì)升高，過量飲酒血糖反而下降，還可能導(dǎo)致低血糖。飲酒往往導(dǎo)致血糖升高或波動(dòng)太大，所以控制酒量很重要。

    “糖友飲酒盡量少飲，應(yīng)避免空腹飲酒。”侯鳳英介紹，酒精可以抑制肝臟的糖原異生及糖原分解反應(yīng)，使血糖自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制受損，還可以抑制降糖藥物的分解與排泄。空腹飲酒很容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，尤其是對(duì)磺脲類降糖藥或注射胰島素治療的患者更是如此。糖尿病患者應(yīng)盡量在飲酒之前吃一些碳水化合物類的食品，例如餅干或面包等。即使飲酒，一天的酒精量多少比較合理？侯鳳英建議，女性不超過15克，男性不超過25克；每周不超過2次（15克酒精相當(dāng)于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒）。

    到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查之后再出游

    “如要外出旅游，之前必須到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和心電圖。”任巧華介紹，這是為了方便了解自身血糖控制情況及有無慢性并發(fā)癥或高血壓、高血脂等其他疾病。如果病情不穩(wěn)定，血糖持續(xù)偏高、劇烈波動(dòng)就不宜旅行。如果伴有感染、酸中毒或其他并發(fā)癥則禁忌外出旅行。在旅行途中要注意保管好治療糖尿病的藥物；隨身帶好充分的藥量、血糖測定儀器及試紙；隨身攜帶識(shí)別卡，寫上簡單的病史、有無并發(fā)癥或其他疾病、經(jīng)常服用的藥物的名稱和劑量，以便發(fā)生意外時(shí)供醫(yī)生或救助人員參考；最好每天都能測血糖，因?yàn)槁猛局械呐d奮、壓力和作息時(shí)間的改變及所吃的食物都會(huì)影響血糖值。另外，糖尿病人外出時(shí)要隨身攜帶一些點(diǎn)心和易于吸收的糖類，特別是用胰島素治療的病人，低血糖時(shí)及時(shí)服用，防止意外。

    “‘饑一頓，飽一頓’容易使血糖波動(dòng)大，這必然會(huì)影響人體‘生物鐘’的規(guī)律。”任巧華表示，如果只按時(shí)吃藥或打針而未按時(shí)吃飯也會(huì)引起低血糖。建議糖尿病患者要保持良好的生活習(xí)慣。盡量避免熬夜，保持充足的睡眠，保持良好的心情，伴有高血壓和心臟病的患者要避免較大的情緒波動(dòng)，要定時(shí)測量血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥的劑量，最好備些心臟急救藥。

    本報(bào)記者 周麗

　　受訪專家：石家莊市第一醫(yī)院內(nèi)分泌一科主任 任巧華

　　石家莊市第二醫(yī)院名譽(yù)副院長、糖尿病一科主任 侯鳳英