這樣看病輕松些 聽聽南京醫(yī)生們的“看病建議”

    看病去醫(yī)院，最難的是什么？這幾天，因為一個女孩子怒斥號販子的視頻，老百姓看病難的問題又上了風(fēng)口浪尖。

    咱們先不論其他，大醫(yī)院病人太多，看病要等、費時費力也是確實存在的現(xiàn)象。這其中有些問題，需要慢慢去調(diào)整；也有些事，只要你我自己上個心，最起碼就能讓自己看病輕松不少的。記者走訪了南京數(shù)家大醫(yī)院，讓臨床一線的醫(yī)生們給患者們提出一些真正有用的建議，每一個技巧都能讓你的就醫(yī)過程更加輕松。

    看病時間

    不是急病就盡量避周一

    看病人多，這是客觀存在的；但如果不是急癥，或者必須掛某個專家號，那么非要挑人最多的日子，就是和自己過不去了。

    事實上，幾乎每個在醫(yī)院工作的人都知道，即便是“人多要等”的大醫(yī)院，每天的門診量也是有多有少，而“周一”幾乎永遠(yuǎn)是人最多的一天。

    江蘇省中醫(yī)院曾經(jīng)對自己的門診量進(jìn)行過統(tǒng)計：就診人數(shù)永遠(yuǎn)是周一最多，其次是周二、周五，周三相對人數(shù)最少。以該院某一周為例，周一的就診人數(shù)是17000多人，周三卻只有14000多人，這其中的差距3000人。專家分析認(rèn)為，這一方面可能和醫(yī)院專家排診相關(guān)，另一方面則可能是患者的心理因素。因為周五和周一之間有個周末，許多人上周沒看完的就會拖到下周一集中解決，有的人則想趕著周末前把病看好；　至于周三周四相對就比較輕松，就醫(yī)心理也不那么急。

    不過，只要想想這一天多出來的3000人，集中在門診里是什么概念，也是醉了。

    這并不是江蘇省中醫(yī)院一家的情況。江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌專家劉超教授告訴記者，根據(jù)他多年的臨床直觀感覺來說，周一、周二人多，周三、周四人相對少；除此以外，周六也是患者比較多的時間段。而在南京兒童醫(yī)院，每周周一早上絕對是一場“硬仗”，通常七點半不到，門診大廳里就黑壓壓的都是人了，負(fù)責(zé)門診咨詢調(diào)度的一站式服務(wù)臺工作人員，平均每分鐘內(nèi)就要接待七八個家庭，完全沒有間歇。

    此外，在每一天中，上午就診的人一般會比下午多，9:00-11:00通常是人最多的時刻。不同季節(jié)也會對門診人流量產(chǎn)生影響，比如最近這樣的寒冬，早上9點前人流量會比較少，而在盛夏就是清早人多、臨近中午患者更少些。

    專家建議

    如果不是急癥，可盡量選擇周三、周四去就診，注意避開周一、周二（尤其是這兩天的上午）和周五（尤其是下午）時段。

    如果有明確目標(biāo)，要掛某個專家號，應(yīng)該去各大醫(yī)院的官網(wǎng)或官方號，查詢該醫(yī)生的門診時間，然后選擇人相對少的時刻，同時還能完成預(yù)約掛號工作，減少門診排隊時間。

    就醫(yī)中可以注意錯開高峰時段，或者根據(jù)預(yù)約時間段前往。

    看病準(zhǔn)備

    “就醫(yī)隨身包”來一發(fā)

    “許多市民覺得看病特別難，一趟不行跑兩趟反反復(fù)復(fù)跑醫(yī)院，煩都煩死了。這其中有些是客觀因素導(dǎo)致的，比如疾病本身的特點，比如醫(yī)院人流量確實多；　也有一些卻是本可以避免的。”南醫(yī)大二附院門診部主任袁源說，“比如許多患者東西都沒帶齊，病歷沒有，以前做的檢查報告沒帶，這種情況下就是給自己添麻煩。而這類患者，每個醫(yī)生在門診中都遇見過。”

    袁源說，每個家庭都應(yīng)該有一個自己的“就醫(yī)隨身包”，在需要看病時直接帶上，屆時可以避免很多的麻煩。

    江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師張鵬，根據(jù)自己的門診經(jīng)驗總結(jié)，特別提醒市民，看病一定要重視病歷本的準(zhǔn)備。因為醫(yī)生在翻看你的病歷時就能了解既往病史，比患者自己講述清楚很多。“如果一本病歷用完后，更換新病歷，舊病歷最好和新病歷裝訂在一起，每次的檢查結(jié)果也根據(jù)就診時間插入，這樣一本健康手冊可比什么都管用。”

    另外，智能手機也可以為患者看病提供便利。比如現(xiàn)在許多人本身就有基礎(chǔ)病，平時要服用一些藥物。等到去看病的時候，醫(yī)生問起又回答不清楚，結(jié)果只能回答什么“紅色的藥片”之類，完全沒有任何參考價值。在過去，醫(yī)生會建議患者把空藥盒帶上，而現(xiàn)在就更方便了，患者完全可以把自己吃的藥用手機拍好，子女甚至可以為老人在手機里建個相冊，把經(jīng)常要服用的藥都預(yù)先拍好存進(jìn)去。到時候只要給醫(yī)生看手機照片，一目了然。

    專家建議

    就診首先要帶好“三張卡”，也就是身份證、市民卡、銀行卡，這些便于你使用醫(yī)院的自助設(shè)備?，F(xiàn)在南京的大醫(yī)院幾乎都有了自助設(shè)備，自助機掛號、繳費、查詢等，可以節(jié)約近1/3的就診時間，絕對比人工排隊掛號效率高。

    一直在使用的病歷要帶上，如果剛換新病歷，那么前一本也要帶上，便于醫(yī)生查看。

    帶上之前相關(guān)的檢查報告單、影像學(xué)片子，減少不必要的檢查。

    最近在服用的藥物名稱，必要時可帶上藥物外包裝，方便醫(yī)生參考；或者用手機拍照，屆時直接給醫(yī)生看。

    看病過程

    初診千萬別搶專家號

    去大醫(yī)院看病，目的自然是大醫(yī)院里的專家們。但幾乎所有的醫(yī)院工作人員都建議市民，“初診千萬不要去搶專家號。”

    “許多患者初診，一來就掛專家號，排隊難不說，因為很多疾病不能光憑口述癥狀，必須配合檢查，而檢查是需要時間的，甚至可能要等上數(shù)天。”張鵬說，所以這些患者往往要花費很久去排隊掛專家號，然后等半天進(jìn)入診室，幾分鐘就出來——因為他要先去做檢查。這樣患者當(dāng)然覺得很憋屈，可醫(yī)生也真的很無奈。

    袁源說，“各家醫(yī)院的就診情況不同，但大致流程是差不多的。初診患者、慢病復(fù)診患者、急重癥患者都有自己的就診流程，按照這種規(guī)范流程走可以讓患者節(jié)約最多的時間。”

    初次就診流程：先去導(dǎo)醫(yī)臺或服務(wù)臺（簡單咨詢尋找科室），接著掛普通號就診（敘述病情開具檢查單），去醫(yī)技科室檢查，獲得報告帶上檢查結(jié)果掛專家號明確診斷。

    另外，在看病過程中，患者也要學(xué)會有效率地向醫(yī)生介紹自己的情況，這樣同樣可以為自己節(jié)省大把的時間。

    “在門診，醫(yī)生最怕自己問‘多長時間了’，患者回答一句‘很長時間了’，或者什么‘從進(jìn)幼兒園開始’。這樣的回答沒有什么意義，醫(yī)生必須繼續(xù)追問下去。對于醫(yī)生來說，答案一定要準(zhǔn)確、具體，比如問多長時間，那就應(yīng)該是3天、5天，或者3個月、1年。”南醫(yī)大二附院兒童醫(yī)院兒科的甘衛(wèi)華教授說。

    專家建議

    3類人的看病流程

    慢病復(fù)診流程：帶上慢病病歷，病情穩(wěn)定時只需要去方便門診告知醫(yī)生病情并取藥，病情有變時可以去掛號找醫(yī)生詳細(xì)問診。

    急重癥就診流程：帶上身份證或者醫(yī)?？?，直接走急診綠色通道。

    檢查分配技巧：在需要接受多項檢查時，先選擇需要等候報告的（比如X片檢查），在等候報告的同時去接受抽血、心電圖等即時可獲得報告的檢查。

    醫(yī)生最常問的問題

    今天來看病主要是哪里不舒服；癥狀持續(xù)多長時間了；　當(dāng)時是怎么發(fā)病的，癥狀是否有變化；曾經(jīng)在哪里看過，做過哪些檢查（有檢查資料的一定要帶上）；做過哪些治療，服用過什么藥物；有沒有其他基礎(chǔ)病，接受過什么治療；　有沒有藥物過敏史、家族史，如果懷孕了（或近期準(zhǔn)備懷孕未采取避孕措施）更要主動告訴醫(yī)生。

    看病結(jié)束后不要立刻走，一定要記得問醫(yī)生“需不需要復(fù)診”，以及“什么時候復(fù)診”。

    看病拿藥

    說明書應(yīng)該在離院前看

    看病結(jié)束后，主要就是繳費拿藥。這一點和上面一樣，能用自助設(shè)備盡量使用自助設(shè)備。

    根據(jù)江蘇省中醫(yī)院的統(tǒng)計顯示，取藥高峰時間段一般是跟著就診高峰時間段走的，上午通常是9:30-11:30，下午則是14:30-15:30。而就診時適當(dāng)錯峰，取藥的時候也就能有效錯峰。

    要注意的是，很多患者都是在取藥后就立即離開醫(yī)院，結(jié)果回家對著藥物發(fā)愁，不知道怎么吃；要么就是拿著藥跑回診室問醫(yī)生，結(jié)果又無形中打擾了其他患者就醫(yī)。

    張鵬說，原則上藥物一旦離開窗口，就不允許再給其他患者使用。所謂為了自己和醫(yī)院的方便，也為了其他患者的用藥安全，在醫(yī)生開藥后，患者就應(yīng)該先看一下，而不要急著立刻繳費取藥。

    如果發(fā)現(xiàn)某些藥物家里有，可以當(dāng)時就請醫(yī)生去掉。至于藥物取出來后，如果不知道如何服用，回診室找醫(yī)生當(dāng)然是OK的，但如果就醫(yī)人太多，還有一個更簡單的方法——找藥師。

    專家建議

    如果自己本身有用什么藥要提前告訴醫(yī)生，家里備藥情況也可以提供一下，醫(yī)生開藥時會參考的。

    如果經(jīng)濟上確實存在問題，也可以告訴醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)你的情況酌情選擇藥物。

    繳費前要看清楚醫(yī)生開的藥，家里有重復(fù)的可以請醫(yī)生去掉，不要取藥后再鬧著退。

    不知道該如何服藥，可以回門診問醫(yī)生，也可以在藥房尋找藥劑師咨詢。許多醫(yī)院在藥房附近都有專門的執(zhí)業(yè)藥師提供咨詢，在門診藥房附近應(yīng)該能找到。

    不要等到回家再看藥物說明書，在離開醫(yī)院前先看，不明白的當(dāng)時就能問。

    喜歡回家研究的人，可以留一個醫(yī)院的科室電話，遇到糾結(jié)的問題可以電話問一下。