中醫(yī)辨證治療小兒貧血

小兒貧血健脾補(bǔ)血
小兒貧血多發(fā)于6個(gè)月至3歲的孩子是由于缺鐵而導(dǎo)致的，因?yàn)樵煅闹饕镔|(zhì)是蛋白質(zhì)及鐵。小孩出生后的飲食主要是奶類，所以蛋白質(zhì)不會(huì)缺乏。而鐵元素在奶類中含量很少并且有些食物中的鐵由于有草酸鹽，碳酸鹽和植物酸鹽等，會(huì)干擾鐵的吸收利用，因而造成缺鐵性貧血。剛出生的孩子由于有母體留下的儲(chǔ)備鐵，一般不會(huì)發(fā)生貧血，隨著嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育這些鐵儲(chǔ)備一般半年左右就消耗凈了，所以6個(gè)月以后的兒童易出現(xiàn)貧血。這個(gè)階段的嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育很快，一般到l歲時(shí)體重已是出生體重的3倍血液循環(huán)中具有攜帶氧能力的血紅蛋白增加2倍，需要更多的鐵元素來(lái)合成血紅蛋白。這些鐵元素怎樣補(bǔ)充呢？
合理喂養(yǎng)是保證小兒獲得鐵元素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所必須的，也是防止缺鐵性貧血極為重要的一個(gè)方面。這里所說(shuō)的“合理"是指乳食的調(diào)配要根據(jù)小兒年齡的不同，選擇適當(dāng)?shù)娘嬍?。如出生?個(gè)月的小兒就要注意添加輔食，以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要，可以適當(dāng)選用雞蛋黃、瘦肉末蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、豬肝泥等等。這樣，可以有效地防止缺鐵性貧血的發(fā)生。
一旦罹患了缺鐵性貧血的小兒會(huì)出現(xiàn)易倦怠、乏力、煩躁不安，厭食，腹脹、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良和易感冒.對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育很不利，如果化驗(yàn)檢查血色素低于11g／分升，就屬于貧血，應(yīng)積極治療糾正貧血。中醫(yī)認(rèn)為，小兒脾胃運(yùn)化功能較弱，多食則傷胃，過(guò)饑則傷脾，水谷精微無(wú)從運(yùn)化氣血津液不能化生，而形成貧血。另外，如果能進(jìn)食充足，但脾胃的消化吸收功能很弱，也會(huì)出現(xiàn)貧血。所以，中醫(yī)對(duì)于小兒缺鐵性貧血主張用健脾益氣養(yǎng)血的方法來(lái)治療。中成藥可選用小兒健脾丸、啟脾九、健脾消食丸等治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：
黨參10g茯苓10g白術(shù)10g黃芪10g
當(dāng)歸10g赤芍10g黃精10g生阿膠10g
扁豆10g山藥10g
水煎服，每日二次，每次100ml.
還可以取：
當(dāng)歸10g黃芪10g山楂10g神曲10g
麥芽10g陳皮10g雞血藤10g紅花5g
雞內(nèi)金10g生地10g枸杞子10g何首烏10g
人參10g白術(shù)10g山藥10g大棗20枚
蜂蜜50g
上藥水煎3次，去渣濃縮至20oml．加人蜂蜜調(diào)勻。日服3次，每次10—20ml。此方法，簡(jiǎn)便易行，患兒極易接受，療效可靠。
除了藥物治療外，也可采用食療的方法．因?yàn)橹嗅t(yī)所用的許多具有補(bǔ)益功效的藥物，本身就是食物，即所謂的“藥食同源”?？梢杂棉曹尤省⑸剿?、大棗、花生、蓮子、黑芝麻、赤小豆、龍眼肉、蜂蜜等制成營(yíng)養(yǎng)食譜
1.糯米300g，薏仁米50g，大棗20枚，蓮子20g．山藥30g，白扁豆30g，煮爛粥服食。
2.黑木耳3g．紅棗30g，煮熟后加少量紅糖服用.
3.黑木耳259，瘦肉100g加水燉煮，加鹽調(diào)味，食肉服湯。
4.龍眼肉10g．花生米12g，薏苡仁30g，紅棗109，同煎服湯。
以上方法可以輔助治療小兒缺鐵性貧血。
人們?nèi)粘Ｉ钪性诮o小兒增加輔食時(shí)應(yīng)注意增加含鐵量高且易吸收的食物例如動(dòng)物的肝臟、瘦肉、魚肉、雞蛋黃等等。另外再加一些富含維生素c的食物，如橘子、橙子西紅柿、獼猴桃等可以促進(jìn)鐵的吸收利用。還要提倡用鐵制炊具如鐵鍋、鐵鏟來(lái)烹調(diào)食物可以增加鐵的吸收。
另外，幼兒時(shí)期許多疾病，如消化不良、長(zhǎng)期腹瀉、腸道寄生蟲病、結(jié)核病等，都會(huì)引起貧血的發(fā)生。因此，及時(shí)地治療這些疾患，也是預(yù)防小兒貧血的積極措施。